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1、腔内彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床价值［摘要］目的探讨剖宫产术后运用腔内彩色多普勒超声检查子宫下段早期瘢痕妊娠(CSP)的作用。方法回顾我院2013年2月〜2015年2月诊疗的42例剖宫产术后CSP的病例资料，依次对患者行腹部彩色多普勒超声、腔内彩色多普勒超声检查，并根据金标准分析腔内彩色多普勒超声诊断的灵敏度、特异度等。结果42例CSP患者中，流产型和胚囊型分别有18例和24例。腔内彩色多普勒超声的检出率是92.86%(39/42),腹部彩色多普勒超声的检出率是71.43
2、%(30/42),两者比较差异有统计学意义(P1资料与方法1.1一般资料本组42例病例资料来源于2013年2月〜2015年2月我院行剖宫产分娩，且术后出现CSP的患者，其年龄为25〜38岁，平均(32.2±3.1)岁；停经时间为37〜68d,平均(46.5±5.2)d；合并阴道不规则出血、轻微腹痛者分别有11例和5例。研究前全组均已在知情文件书上签字，自愿接受试验。1.2方法入院后，依次对42例CSP患者行腹部彩色多普勒超声与腔内彩色多普勒超声检查，仪器选择西门子公司生产的彩色多普勒超声诊断仪(型
3、号：Sequoia512HPiu22型)。腹部彩色多普勒超声：探头频率设成3.5MHz,检查前膀胱保持充盈状态，并取咲塞米20mg+5%葡萄糖溶液500ml口服后，采用探头三切面对患者整个腹部进行探查，包括子宫、附件与孕囊等情况，观察子宫直肠窝有无异常团块出现,若有，还需对其性状、大小等给予详细了解。腔内彩色多普勒超声：探头频率设在5-9MHz,体位取膀胱截石式，经阴道将抹有适量耦合剂且罩有无菌避孕套的探头送入宫腔和盆腔，横、纵向探查孕囊着床位置、妊娠物大小和宫颈体积等情况，着重对子宫下段瘢痕处的
4、肌层厚度、血流信号等进行观察。1.3统计学方法采用统计软件SPSS17.0对实验数据进行分析，计数资料以率表示，采用x2检验，以P[3]万灵侠，刘前进，王春燕•腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的作用分析[J]•中国卫生产业，2013,9(36)：136.[4]聂娅，刘玉英，黄惠甜，等.经阴道超声检查对剖宫产后子宫疤痕早期妊娠的诊断价值[J].国际医药卫生导报，2012,18(16)：2393-2395.[4]邹婉吉，姚尚鹏.经阴道彩超在子宫下段瘢痕妊娠早期诊断中的应用[J]•内蒙古中医药
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