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《子宫下段剖宫产瘢痕妊娠早期诊断临床探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、子宫下段剖宫产瘢痕妊娠早期诊断临床探究【摘要】目的对子宫下段剖宫产瘢痕妊娠的早期诊断进行临床研究。方法选择2008年1月~2009年5月在某医院妇产科收治的子宫下段剖宫产瘢痕妊娠患者30例，年龄25~34岁，平均年龄27.3岁。诊断方法为彩色多普勒超声检查、妊娠试验、核磁共振成像（MRI）o结果3例误诊为先兆流产，4例误诊为稽留流产，2例漏诊，5例行清宫术术中出血大于200ml行床边B超诊断为子宫下段瘢痕妊娠，行急诊双侧子宫动脉栓塞术（UAE）；4例行终孕引产清宫术，术中出血大于200ml行床边B超诊断为子宫下段瘢痕妊娠，
2、行急诊双侧子宫动脉栓塞术；17例诊断为子宫下段瘢痕妊娠,其中1例行子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术；13例行UAE和（或）MTX、米非司酮化疗后在B超引导下或宫腔镜直视下行清宫术，术中出血少于20mlo结论在各种早期诊断方法中，经阴道超声检查是诊断子宫下段瘢痕妊娠最主要的手段，争取早期诊断，避免误诊、漏诊，避免盲目宫腔操作。【关键词】剖宫产；瘢痕妊娠；临床研究EarlydiagnosisofscarpregnancyafterloweruterinesegmentcesareansectionWANGLi~bin.Familyp
3、lanningtechnica.1servicestationsinChangshaCounty,Changsha410001,China【Abstract】ObjectiveToresearchtheearlydiagnosisofscarpregnancyaftertheloweruterinesegmentcesareansection.MethodsFromJanuary2008toMay200930patientswithscarpregnancyafterobstetricuterinelowersegment
4、cesareanadmittedinahospital,aged25to34years,meanage27.3yea/rs.DiagnosticmethodsincludedthecolorDopplerultrasound,pregnancytest,magneticresonanceimaging(MRI).Results3casesweremisdiagnosedasthreatenedabortion,4casesweremisdiagnosedasmissedabortion,missed2cases,blood
5、lossof5caseswasgreaterthan200mlandwasdiagnosedasscarpregnancyaftertheloweruterinesegment,underwentemergencybilateraluterinearteryembolization(UAE)；4routineinduetionoflaborinpregnantandcurettage,bloodlossgreaterthan200mllinebedsidediagnosisofB~segmentuterinescarpre
6、gnancy,underwentemergencybilateraluterinearteryembolization；17casesdiagnosedasuterinesegmentscarpregnancy,inwhichaloweruterinesegmentscarpregnancyroutinedebridementsurgery；13casesUAEand/orMTX,mifepristoneafterchemotherapyinB-guidedcurettageorhysteroscopylookdown,b
7、loodlosslessthan20ml.ConclusionThereareavarietyofmethodsfordiagnosisofscarpregnancyaftertheloweruterinesegment,andthemostimportantmeansforearlydiagnosisandavoidingmisdiagnosisistransvaginalsonography.[Keywords]Cesareansection；Scarpregnancy；Clinicalresearch子宫下段剖宫产瘢
8、痕部位妊娠是一种特殊类型的剖宫产远期并发症，发生率为0.45%,易被误诊为早期正常宫内妊娠而行传统的人工流产术，由此发生术中大出血、子宫穿孔，甚至切除子宫，导致患者丧失生育能力。因此如何早期明确诊断和及时处理至关重要［1］。1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月〜2009年5月某医院妇产科收治的子
