伊曲康唑胶囊联合液氮冷冻治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察.doc

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1、伊曲康吐胶囊联合液氮冷冻治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察［摘要］目的：观察伊曲康哩胶囊联合液氮冷冻治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效。方法：将110例马拉色菌毛囊炎患者随机分为两组。治疗组：58例，给予伊曲康口坐胶囊200mg,每天1次，治疗2周，联合液氮冷冻治疗，外用炉甘石洗剂治疗4周；对照组：52例，给予口服伊曲康哇胶囊200mg,每天1次，治疗2周，外用炉甘石洗剂4周。结果:治疗2周后，治疗组痊愈率25.86%,有效率62.07%；对照组痊愈率13.46%,有效率44.23%。两组有效率比较差异无统计学意义(x2二3.5084,P二0.0611)。治疗4周后

2、，治疗组痊愈率为46.55%，有效率为86.21%；对照组痊愈率为30.77%,有效率为67.31%,两组有效率比较差异显著(x2=4.5522,P二0.0329),两组患者均无明显不良反应。结论：伊曲康口坐胶囊联合液氮冷冻治疗马拉色菌毛囊炎疗效显著。［关键词］马拉色菌毛囊炎；伊曲康口坐胶囊；液氮冷冻［中图分类号］R756・9［文献标识码］A［文章编号］1008-6455(2013)07-0749-03马拉色菌毛囊炎又名糠枇胞子菌毛囊炎，为皮肤科门诊常见病之一。笔者于2008年4月〜2011年10月采用液氮冷冻联合口服伊曲康哩胶囊（商品名：易启康，成都

3、倍特药业有限公司生产），并外用炉甘石洗剂（本院制剂）治疗马拉色菌毛囊炎患者，取得了满意疗效，现将结果报道如下。1资料和方法1.1病例选择：110例均为门诊马拉色菌毛囊炎患者，皮疹分布以面颊、颈部、肩部、上臂、胸前及背上部为主。其中男63例，女47例，年龄18〜52岁，平均35岁，病程5天〜8年，平均1年。就诊时间以每年的4〜10月最多，共有88例，占80%。1.2入选条件：①年龄为18〜60岁患者；②具有典型皮损：表现为圆顶状呈半球形毛囊性红白疹或脓白疹，散在或密集分布；③真菌镜检阳性；④所有患者知情同意，签署知情同意书。1.3排除标准：①对哇类药物过

4、敏者；②妊娠、哺乳及未采取避孕措施的育龄妇女；③近2周服用过或患处涂搽过真菌药物者；④患肝、肾、血液病以及雷诺病、寒冷性尊麻疹者；⑤同时接受H2受体拮抗剂（如甲氧咪呱、雷尼替丁等）利福平、苯妥英钠、特非那丁、类固醇激素等与伊康口坐有相作用的药物者；⑥胃、十二指肠溃疡患者及其他胃酸缺乏或服用胃酸制剂者。1.4真菌检查方法［1］：用痙疮挤压器取炎性白疹的脂栓及皮屑，涂片的革兰氏染色，油镜检马拉色菌。此菌在油镜下的形态为紫蓝色圆形、直径3〜8cm,单极出芽、核圆形、居中。1.5治疗方法：将110例患者按就诊顺序采用简单随机法分成治疗组58例和对照组52例。治

5、疗组：①口服伊曲康哇胶囊200mg,每天1次，连续2周，于餐后立即服用；②外用炉甘石洗剂，每日3〜4次；③液氮冷冻：采用棉签涂搽法，即先用保温瓶装适量液氮，接着用棉签蘸取液氮迅速外搽患处1〜2遍，每周1次，连续4周。对照组：①口服伊曲康瞠胶囊200mg,每天1次，连续2周，于餐后立即服用；②外用炉甘石洗剂，每日3〜4次，连续4周。1.6疗效判断标准［2］：痊愈：皮疹全部消退（或留下色素沉着斑），真菌镜检阳性；显效：皮疹消退＞70%,真菌镜检阴性；好转：皮疹消退30%〜70%,真菌镜检阳性或阴性;无效：皮疹消退