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《中西医结合治疗急性上呼吸道感染160例临床观察.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中西医结合治疗急性上呼吸道感染160例临床观察作者:王启明单位:741604甘肃秦安县云山中心卫生院甘肃天水【摘要】目的:观察中西医结合方法治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将急性上呼吸道感染患者160例随机分为治疗组100例,对照组60例。对照组给予5%葡萄糖250ml+病毒卩坐0.4g+头砲曲松钠2.0g,静滴,每日1次。治疗组在上述基础上加服中药银翘散,每H1剂,水煎分2次服,两组疗程均为5天。疗程结束后观察比较两组临床疗效。结果:治疗纽•与对照组的治愈率分别为82%和43.3%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)o
2、结论:中西医结合治疗急性上呼吸道感染,疗效好、疗程短。【关键词】中西医结合急性上呼吸道感染资料与方法2008年9月1口〜2009年2月3日我院内科收治的患者160例,根据临床表现及实验室检杳均符合急性上呼吸道感染的诊断标准,随机分为中西医结合治疗组和西医対照组。治疗组100例,男78例,女22例;年龄18〜33岁,病程1〜7天;其中高热(体温>39°C)16例,咽痛、扁桃体肿大28例,咳嗽、咳痰35例,头身酸痛、疲乏无力21例。对■照组60例,男32例,女28例;年龄18〜29岁;病程3小时〜6天;其中高热(体温>39°C)14例,
3、咽痛、扁桃体肿大12例,咳嗽、咳痰18例,头身酸痛、疲乏无力16例°实验室检杳示WBC升高,部分患者中性粒细胞分类高于止常。两组资料比较差异无显著性。急性上呼吸道感染诊断标准:急性起病,病程≤3天;体温≥38°C;伴有咳嗽、流涕、鼻塞、声音嘶哑等症状;部分町诉头痛、咽痛及全身酸痛等;体检见咽部充血,兄桃体肿大;外周血常规白细胞计数及分类均在止常范围内。治疗方法:两纽均给予5%葡萄糖250讪+病毒I坐0.4g+头抱曲松钠2.0g,静滴,每日1次。治疗纽.在此基础上加服中药银翅散,每tl1剂,水煎分2次服,两组疗程均为5天。
4、银翅散组成:金银花10g,连翘10g,桔梗10g,牛勞子6g,荆芥6g,芦根10g,蒲公英10g,薄荷10g,竹叶6g。高热者加黄苓20g;咽痛者加元参15g,射干10g,板蓝根15g;咳嗽者加桑皮叶10g,全瓜篓10g,杏仁10g,炒内金15g。疗效评定标准:①治愈:治疗后临床症状、体征全部消失;②显效:治疗后临床症状、体征明显改善;③好转:治疗后临床症状、体征有所减轻;④无效:治疗后5天症状无改善或加重。结果治疗纟I[体温开始下降时间,瑕快者1小时,最慢者14小时,平均开始降温时间9.28小时,平均退热时间2.4天。对照纟I[平
5、均开始降温吋间16.4小吋,平均退热时间3.6天。治疗纽•患者的症状、体征的改善明显优于对照组(PV0.05)。治疗组100例,治愈82例,显效9例,有效7例,无效2例,治愈率82%,总有效率98%;对照纽60例,治愈26例,显效12例,有效9例,无效13例,治愈率43.3%,总有效率78.30%;治疗组疗效优于对照组。治疗组疗效显著,疗程短,治愈率明显高于对照组。讨论本病70%〜80%山病毒引起。细菌感染可直接或继发于病毒感染,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。中医认为急性上呼吸道感染屈于&ldqu
6、o;感冒”范畴,是山风邪疫毒侵袭人体所引起的时疫感冒,多属风热证类。治疗以清热解毒、疏风散热为主。方用银翘散加减。银翘散是治疗温病初起的常用代表方剂。治当辛凉解表,清热解毒。方中重用银花H寒芳香,淸热解毒,辟秽祛浊,连翘苦寒,淸热解毒,轻宣透表,共为君药;薄荷辛凉,发汗解肌,除风热而淸头目,荆芥、豆玻虽属辛温之品,但温而不燥,与薄荷相配,辛散表邪,共为臣药;牛勞子、桔梗、甘草宣肺祛痰,解毒利咽,竹叶、芦根甘寒轻清,透热生津,均为佐药;甘草能调和诸药,以为使。合而用之,共成疏散风热,清热解毒之剂。申明:本论文版权归原刊发朵
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