探讨难治性妇产科大出血的临床治疗效果.doc

《探讨难治性妇产科大出血的临床治疗效果.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、探讨难治性妇产科大出血的临床治疗效果【摘要】目的研究分析难治性妇产科大岀血的治疗方法。方法对我院接收的52例难治性妇产科大出血患者进行研究分析，将患者分组，A组采取子宫动脉栓塞术，B组采取，子宫动脉结扎术，对两组患者的临床效果进行研究分析。结果AB组患者经过手术治疗后，都有所改善，可是对比两组患者的手术时间、出血情况以及恢复情况，A组患者的效果要好一些。结论子宫动脉栓塞能够对难治性妇产科大出血患者产生非常好的治疗效果，临床中患者的出血量少，恢复快。【关键词】难治性妇产科大出血；子宫动脉栓塞术；子宫

2、动脉结扎术；临床疗效【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)04-0114-01难治性妇产科大岀血临床中具有比较高的发病率,患者的病情比较危险，如果治疗不及时，患者就会死亡，医护人员对于该类疾病的关注度一直都比较高。现如今在临床中使用的治疗方法主耍有子宫动脉结扎术以及子宫动脉栓塞术，前者因为临床应用较多，比较常见，可是该方法的效果不是非常好，患者存在较高的子宫切除率[1],因此临床中致力于寻找更加有效的方法，后者是在近几年提出的新疗法，弥补了前者的一些不足之处因

3、此治疗效果有所提升，木文就这两种治疗方法来进行对比分析，现有如下报道。1资料与方法1.1一般资料此次共有52例患者接受研究，均是我院2011年至2013年接收的难治性妇产科大出血患者。采取的是随机分组的方式，将52例患者进行AB两组的划分，A组一共有26例患者，最小21岁，最大38岁，全部患者均没有出现并发症情况；B组患者共26例，最小22岁，最大37岁，患者中有3例子DIC的病例。两组患者的基本信息无统计学差异，相互之间可以对比分析。所有患者家属均对本研究知情，且于抢救前口头同意参与研究，事后补

4、交书面同意书。1.2抢救方法1.2.1A组患者A组患者彳亍子宫动脉栓塞术，具体步骤为：①行各项术前常规检查,若失血量已经过大，加用缩宫药物，防止病情进一步恶化；②行Seidinger改良术穿刺患者股动脉；③在血管造影机指导下，在患者左右骼内动脉中插入5Feobra导管，确定靶动脉后，选择性深入；④在深入到合适位置后，栓塞止血，务必再次造影，保证栓塞效果；⑥缓慢拔出导管，行止血、按压、包扎等术后处理。1.2.2B组患者B组患者彳亍子宫动脉结扎术，具体步骤为：①行各项术前常规检查,若失血量已经过大，加

5、用缩宫药物，防止病情进一步恶化；②以带肠线大号圆针插入患者子宫肌层，方向顺着子宫前壁，插入深度大约为肌层深度的2/3；③以大号圆针穿过阔韧带边缘，再从后壁取岀；④固定线头、打结；⑤以同样的方式处理对侧；⑥缝合，行术后常规处理。1.3统计项目统计项目主耍为术中术后效果，其中术中效果主要包括：手术时间、术中出血量；术后效果主要包括子宫切除率、止血时间、止血有效率等。1.4统计学方法应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据分析，计量资料采用均数土标准差表示,进行t检验，计数资料进行X2检验，P