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时间:2017-12-06
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1、《内经》“正邪”与梦境关系浅探[摘要]《内经》以营卫运行学说与魂魄学说为基础,形成了特有发梦理论,其中“正邪”与发梦及梦境的关系颇为密切,本文对不同类型的正邪对梦境的影响进行了探讨,为临床析梦诊病提供了理论基础。关键词:《内经》;正邪;梦境中图分类号:r259文献标识码:a文章编号:1004-7484(2012)06-0256-02梦是睡眠状态下的一个特有的现象,历来受到人们的重视,而《内经》作为中医药的奠基之作,从医学角度将梦纳入人的生理活动和病理变化之中,摆脱了古人从灵魂和鬼神的角度对梦的认识,开辟了人类对于梦的认识和研究的
2、新途径,不仅丰富了中国古代梦学理论,而且具有很高的科学价值,本文将从“正邪”与梦境的关系入手,探讨析梦诊病的生理病理基础。1正邪与发梦《内经》以营卫运行学说与魂魄学说为基础,形成了特有发梦理论,其中“正邪”与发梦关系颇为密切。如《灵枢·淫邪发梦》云:“正邪从外袭内,而未有定舍,反淫于藏,不得定处,与营卫俱行,而与魂魄飞扬,使人卧不得安而喜梦。”其中正邪与发梦关系密切,“正邪”是与致病邪气有区别而对人体产生一定影响的刺激,它对睡眠状态下机体的刺激,机体则以梦的形式做出反应。“反淫于藏”中的“藏”字为内藏之意,是指正邪作用于因睡眠而
3、内藏的神与魂魄,它以营卫为载体,由于营卫运行不息,变动不居,从而也扰乱了营卫之气的正常运行,同时也影响到内藏的神,主要是魂魄,使魂魄与营卫飞扬游荡,从而发梦[1]。2正邪与梦境《灵枢·淫邪发梦》明确指出“正邪”是发梦的原因,并且与梦境有密切的关系,正如张介宾《类经》云:“凡阴阳劳逸之感于外,声色嗜欲之动于内,但有干于身心者皆谓之正邪。”因此,《内经》所谈“正邪”涉及的范围比较广,主要总结为以下几个方面,这也为临床通过梦境诊察疾病提供一定理论基础。2.1环境刺激与梦境《灵枢·淫邪发梦》把各种外来的刺激因素统称为“厥气”,即在睡眠状
4、态下作用于形体感觉器官而使人发梦的刺激,主要有对视听嗅味触觉器官的刺激和气象因素的变化,这些刺激不仅是使人发梦的重要原因,同时也是梦境内容的直接相关因素。2.1.1感官刺激与梦境睡眠状态下,光对于视觉、声音对于听觉、气味对于嗅觉与味觉以及触摸对于皮肤触觉,都会产生影响而发梦并产生相应的梦境,如《灵枢·淫邪发梦》说“(厥气)客于项,则梦斩首”,“(厥气)客于股肱,则梦礼节拜起”等。宋代词人谢逸《西江月·代人上许守生日》:“长庚入梦晓窗明,淡月微云耿耿”,说的是天晓晨曦刺激睡眠中的视觉器官,梦见太白星启明之境。宋代陆游也有“夜阑卧听
5、风吹雨,铁马冰河入梦来”的诗句,这是刺激听觉而发梦并产生铁马战斗的情景。2.1.2风雨寒暑季节变化与梦境外来因素的刺激在梦境形成过程中占有很重要的地位,在外来因素中,最常见于感受风雨寒暑,即东汉王符《潜夫论·梦列》中所说的“感梦”:“阴雨之梦,使人厌迷;阳旱之梦,使人乱离;大寒之梦,使人怨悲:大风之梦,使人飘飞。”此外,睡眠中温凉刺激也常使人发梦,如寒凉刺激梦涉冰水,火热刺激梦大火等。季节的变化对梦的产生亦有一定的影响。《内经》理论认为,随着季节的变化,五脏精气盛衰有所不同,即肝旺于春,心旺于夏,脾旺于长夏,肺旺于秋,肾旺于冬,
6、因而梦境也随之有所不同。《素问·方盛衰论篇》云:“肺气虚使人梦见白物,见人斩血籍籍,得其时则梦见兵战。肾气虚……得其时则梦伏水中,若有恐畏。肝气虚……得其时梦伏树下不敢起。心气虚……得其时则梦燔灼。脾气虚……得其时则梦垣筑屋。”这正是说明五脏精气所旺之时的梦境具备各自的特点征象。2.2内在因素的刺激与梦境人体之梦除外部因素的刺激外,关键还有人体内部因素的内在作用和调整,若内在机体环境协调和稳定,外来因素就不构成刺激[2],即使有刺激,也不能导致人产生所谓的病梦,影响人的健康,即所谓的“正气存内,邪不可干”,机体内在环境的失调主要
7、包括饥饱失宜、精神情志的变化以及脏腑气血阴阳的失调。2.2.1饥饱失宜与梦境日常饮食是生命活动中必不可少的过程,纳食的过多或者过少影响脾胃从而引起相应的梦境。如《素问·脉要精微论》云:“甚饱则梦予,甚饥则梦取”,《诸病源候论》亦云:“甚饱则梦行,甚饥则梦卧”,饮食饥饱的刺激,是脏腑作出梦取、梦予、梦行、梦卧的主要因素,因此饥饱失宜对梦的产生及梦境亦有一定的影响。2.2.2精神情志与梦境《内经》基于五志与五脏相关的理论,认为人的喜怒哀乐等情志变化是不同脏腑功能的反映,不同的心理状态有着不同的脏腑机能的生理、病理基础,在人体发病过程
8、中占有非常重要地位。而长期的思虑、喜怒等七情郁结的精神因素发于于内,会在梦中反映为相应的喜怒哀乐,如过喜则梦开、过怒则梦闭、过忧则梦嗔、悲哀梦救、过思而梦存、过恐则梦匿、过惊则梦狂[2]等就是后人根据《内经》理论对七情郁结梦境的总结。2.2.3体内阴阳失调与梦境
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