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1、光明中医2011年2月第26卷第2期Guangmingmedical2011.FebruaryVol26.2舒肘通筋贴治疗网球肘226例临床报告【文章编号】1003-8914(2011)-02-0310-02【中图分类号】R381·7【文献标识码】C 【关键词】网球肘舒肘通筋贴【摘要】目的:观察舒肘通筋贴治疗网球肘的疗效。方法:在肱骨外上髁骨突压痛点贴服中医黑膏药舒肘通筋贴,治疗网球肘226例。结果:总有效率达96.5%。结论:该方法治疗网球肘有显著疗效。 4光明中医2011年2月第26卷第2期Guangmingmedical2011.FebruaryVol26.2
2、1.一般资料1.1患者资料226例患者均在门诊治疗,其中男性135例,女性91例。年龄最小者21岁,最大者60岁,其中21~30岁16例,31~40岁86例,41~50岁102例,51~60岁22例。病程最长者6年,最短者7天。所有病例均通过肘关节X线检查,排除肘关节脱位、骨折等相关疾病。1.2诊断标准如下:①一般无明显外伤史,但常有使用前臂旋转工作的劳损史及过度的运动损伤史;②起病缓慢,局部可有轻度肿胀,握物无力,无法完成扫地、拧毛巾等类似动作;③肘关节伸屈正常,但旋转受限,肱骨外上髁处明显压痛;④有时在肱骨外上髁处可扪及轻微隆起的骨嵴样物;⑤Mills征阳性;⑥
3、所有病例均通过肘关节X线检查,排除肘关节脱位、骨折等相关疾病。2.治疗方法使用组方:外敷舒肘通筋贴治疗。使用指导:4光明中医2011年2月第26卷第2期Guangmingmedical2011.FebruaryVol26.2使用前先将患处皮肤清洗干净,以生姜擦拭皮肤。将膏药加温软化,然后快速揭去膏药表面的膜,将其直接贴于患处部位。另外,膏药边缘最好以医用胶布固定,以免由于贴药部位活动频繁而沾染衣物。一般膏药最佳贴敷时间为3天,如果时间不够,可用冷毛巾使膏药冷却一下再揭。身上如有膏药残迹,可用苏打粉兑水后轻轻擦拭洗掉,也可用风油精、花露水、卸妆油、植物油等清洗10贴为
4、一疗程。3.治疗结果3.1治疗标准一切症状消失,局部压痛(-),Mills征(-),能参加正常的工作学习。显效:症状基本消失,局部压痛(±),Mill征(±),能参加一般性的工作学习。无效:症状未见任何好转。3.2治疗效果在226例患者中,痊愈198例,占87.61%;显效20例,占8.84%;暂无明显效果8例。总有效率96.5%。4.典型病例李某,男,49岁。于2005年7月10日初诊。自述:右侧肘部疼痛2个多月,疼痛连及前臂部,扫地,拧毛巾,提水瓶时疼痛加重。查:右侧肱骨外上髁处略有肿胀,压痛(+),Mills征(+)。肘部X线片提示:右肘关节未见异常。诊断:网
5、球肘。属劳伤气血,络脉空虚,风寒湿邪乘虚袭于肘部,气血痹阻,发于本病。治宜疏经通络,拟在肱骨外上髁骨突处定点,贴服舒肘通筋贴进行治疗。治疗结束后,患者顿感肘部轻松,嘱其回家休息。3天后复查:疼痛症状完全消失,局部压痛(-),Mills征(-),痊愈。随访1年无复发。5.报告总结网球肘属祖国医学“痹证”的范畴,《诸病源候论·4光明中医2011年2月第26卷第2期Guangmingmedical2011.FebruaryVol26.2风痹候》说:“痹者,风寒湿三气杂至,合而成痹。”多因肘部长期劳作,劳伤气血,筋脉失养,风寒湿邪乘虚侵袭肘部,注于经络,留于关节,使气血痹阻
6、不通,不通则痛。现代医学认为肱骨外上髁的病理表现为局部充血水肿、渗出炎症细胞浸润,纤维组织增生、粘连等无菌性炎症反应。也可有部分肌腱、深筋膜纤维的撕裂或断裂。病变范围的大小,却也因人而有差异,有些仅局限在肱骨外上髁尖部,有些则在肱骨外上髁与桡骨头之间,病变组织以肌筋膜和骨膜为主,也累及邻近的的肱桡关节滑膜。针对网球肘外伤筋络、内伤气血之病理特征,舒肘通筋贴治以疗伤修损、消炎止痛、理气行血、通络除痹之法,其药物能在患处局部形成较高药物浓度,有效刺激局部神经回路,促进血液循环,改善周围组织营养,令气能载血,血能荣筋,肌肉筋骨皆得以濡养,而病症得以痊愈。参考文献[1]黄枢
7、.中国针法微型外科学.北京:科学出版社,2008:190.[2]姜新春.小针刀治疗肱骨外上髁炎.中国骨伤,1992(4).[3]柳登顺.实用颈腰肢痛诊疗手册[M].郑州:河南科学技术出版社,2002.1.(收稿日期:2010-05)内部资料仅供参考9JWKffwvG#tYM*Jg&6a*CZ7H$dq8KqqfHVZFedswSyXTy#&QA9wkxFyeQ^!djs#XuyUP2kNXp6X4NGpP$vSTT#UE9wEwZ#Qc@UE%&qYp@Eh5pDx2zVkum&gTXRm6X4NGpP$vSTT#&ksv*3tnGK8!z89AmYWpazad
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