血液纤维蛋白原和脂蛋白（a）检测在经PCI治疗后支架内再狭窄的冠心病患者中的临床意义.pdf

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1、医学检验与临床2014年第25卷第4期MedicalLaboratoryScienceandClinics，2014，Vo125，No．4·15·血液纤维蛋白原和脂蛋白(a)检测在经PCI治疗后支架内再狭窄的冠心病患者中的临床意义杨世国周闵21(宜宾市第二中医医院检验科，四川宜宾644000)2(宜宾市第一人民医院心内科，四川宜宾644000)[摘要】目的：探讨血Fg和Lp(a)检测在冠心病患者经PCI治疗后支架内ISR患者中的临床意义。方法：成功冠脉内支架术4～12个月后进行复查的194名冠心病心绞痛患者为对象，进行CAG检查，以CAG直径狭窄率50

2、％为支架内ISR。测定血Fg和Lp(a)浓度，按照患者血浆Fg的水平，把患者分为高Fg组【Fg>4．0g／El和低Fg组【Fg≤4．0g／L]；按照患者血清Lp(a)的水平，把患者分为高Lp(a)组[Lp(a)>300mg／L]和低Lp(a)组[Lp(a)≤300mg／L]，探讨血和Lp(a)与ISR的关系。结果：194例病变CAG示ISR42例，IsR率21．6％，ISR及无ISR组患者间年龄、性别、高血压和糖尿病因素等无明显的差异；ISR组Fg浓度为(4．10±I．00)g／L，明显高于无ISR组的(3．26±0．49)g／L，两组间比较差异有统计

3、学意义(P<0．05)。高Fg组ISR率为71．9％，低Fg组ISR率为11．7％，两组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。ISR组Lp(a)浓度为(409±119)mg／L，明显高于无ISR组的(249±98)mg／L，两组间比较差异有统计学意义(P<0．O5)。高Lp(a)组ISR率为43．8％，低Lp(a)组ISR率为8．3％，两组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论：Fg和Lpa)是ISR发生的危险因素，监测血液Fg和Lp(a)浓度对PCI术后发生支架内再狭窄有一定的预测作用。[关键词】纤维蛋白原；脂蛋白(a)；再狭窄；经皮冠状动脉

4、介入治疗Clinicalsignificanceofbloodfibrinogenandlipoprotein(a)detectionincoronaryheartdiseasepatientswhoinstentrestenosisafterPCItreatmentYANGShi—guoZHOUMin(ClinicalLaboratory，YinbinThesecondHospitalofT．C．M，YibinSichuan644000)(DepartmentCardiology，Thefirstpeople’sHospitalofYibin，Yib

5、inSichuan644000)[Abstract]Objective：ToinvestigatethevalueofbloodFibrinogenandlipoprotein(a)levelsinIn—stentRestenosisafterPCIintheCoronaryHeartDiseasePatients．Methods：Thestudyisconsistedof194patientswithsuccessfulcoronarystentplacement．FoHow—upCAGwereperformedatthe4thmonthafters

6、tentplacement．Diameterstenosis50％onCAGwasregardedasin—stentrestenosis．AccordingtothebloodFgandLp(a)levellesionsweredividedinto2groups：highFggroup(Fg>4．Og／L)andlowFggroup(Fg≤4．0g／L)，highLp(a)group(Lp(a)>300mg／L)andlowLp(a)group(Lp(a)≤300mg／L)，theresultsanalysisandcomparison．Resul

7、ts：Totalrestenosisratewas21．6％．Theage、sex、hype~ensionanddiabeteshadnosignificantdiferencesbetweenrestenoticandnonrestenoticgroup(P>O．05)．TherestenoticgrouphadhigherFglevel【(4．10±1．00)g／L]thannonrestenoticgroup[(3．26±0．49)g／L】，thediferencesweresignificant(P<0．05)．Angiographicrest

8、enosisoccurredin23of32lesions(71．9％)inthehighFg