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时间:2020-03-27
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1、第三节矿物质又称无机盐概念无机盐(矿物质):除碳、氢、氧、氮之外的元素。包括常量元素(指含量>体重的0.01%)共7种:钙、磷、钾、钠、镁、硫、氯。微量元素(指含量<体重的0.01%)共8种:碘、铁、锌、铜、硒、钼、铬、钴。(氟属于可能必需)1995FAO/WHO一、常量元素钙、镁、磷、钠、钾、氯1.钙生理功能:钙缺乏症1.儿童:佝偻病P3402.成年人:骨质疏松P348钙过量P90影响食物钙吸收的因素:P90需要量P90富含钙的食物:P90奶制品豆制品其他如何判断是否缺钙化验法双能中子法(直接测骨骼密度)饮食评
2、价法谁最容易缺钙1.儿童2.孕妇和乳母3.更年期妇女4.青春期少年5.食物中钙摄入长期不足的人如何选择补钙产品?“一三一”原则:一看成分,不要听名字碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙、骨粉钙、苏糖钙、磷酸氢钙、氨基酸螯合钙等三个评价指标:1.钙元素含量2.吸收率3.铅污染一个结论:精制碳酸钙最好补钙产品(钙剂)补钙产品很多,根据广告统计就有400种,其中有的是药品批号,有的是保健食品批号,有的是普通食品批号,还有的什么批号也没有。几个常见问题1.骨头汤能不能补钙?2.虾皮能不能补钙?3.维生素D的重要性4.补
3、钙会不会过量?2.镁镁的生理功能:镁缺乏:一般因为饮食问题造成的缺镁,是非常少见的。目前见到的病例多是因为某种临床疾病且没有采取得当措施。健康人补镁是否有好处还有争议。食物来源:绿叶蔬菜、全谷、坚果、肉类镁与钙一起构成了水的“硬度”3.磷(略)4.5.钾和钠是体内最主要、最重要的电解质,两者之间互相拮抗、互相依存的关系构成了很多基本生理活动,如细胞内外物质交换、神经冲动的传导、电解质平衡、心脏节律、维持血压、肌肉兴奋性等的基础,可以说,钾和钠是生命活动的基础,电解质失衡是最常见的临床问题,可以由很多疾病引起。食物来源
4、钾:P95蔬菜和水果紫菜、黄豆、冬菇钠:P98食盐(氯化钠)小苏打(碳酸氢钠)味精(谷氨酸钠)酱油、豆酱、腌制食品、咸味休闲食品6.氯略二、微量元素1.铁(Fe)体内的铁有两种形式:功能铁和储存铁食物中的铁有两种形式:血红素铁和非血红素铁铁的生理功能:P100血红蛋白的合成卟啉珠蛋白Fe2+正铁血红素血红蛋白幼红细胞铁缺乏P349缺铁性贫血表现:1.常见症状:疲乏无力、心慌气短、头晕、面色苍白、口唇和眼睑结膜苍白;2.生长发育不良,智力损害;3.活动和劳动耐力下降;4.免疫力下降;5.消化道症状:口腔炎
5、、舌炎、胃炎6.皮肤、指甲、毛发变化7.神经系统症状:异食癖8.抗寒能力降低缺铁性贫血的诊断血红蛋白(Hb):男性<130g/L女性<120g/L缺铁的阶段性1.储存铁缺乏期2.红细胞生成缺铁期3.缺铁性贫血期Hb数值说明食物中铁的吸收P1021.血红素铁:肉类中的铁(40%),含量高,吸收率比较高,10%—20%;受干扰比较少。2.非血红素铁:植物中的铁(100%),含量低,吸收率比较低,1%—5%;受很多因素的影响。影响铁吸收的因素:抑制铁吸收的:草酸、植酸、鞣酸、膳食纤维、茶、咖啡、钙;促进铁吸收的:VC、肉
6、类(肉因子)氨基酸、乳酸、乳糖、果糖草酸缺铁性贫血的原因与防治P350原因1.吸收不良:动物性食品不足的人2.需要量增加:婴幼儿、孕妇3.月经失血:成年妇女4.疾病慢性失血:防治1.铁补充剂2.强化铁的食物,如加铁酱油、加铁鲜奶3.服用维生素C(与饭同吃)4.肉类、肝脏、猪血5.避免干扰铁吸收的物质,如茶、咖啡、纤维、菠菜6.使用铁锅烹调食物铁中毒与铁过量P101铁中毒肝、心脏、皮肤、骨骼损害铁过量肝脏疾病动脉硬化肿瘤2.碘(I)碘的生理功能:碘→甲状腺素(T3、T4)→整体代谢水平1.参与能量
7、代谢2.促进代谢和体格发育3.促进神经系统发育4.垂体激素作用碘缺乏病P351碘缺乏病(IDD)包括一组疾病:1.地方性甲状腺肿(“大脖子”病)一般无全身症状,只有局部症状2.地方性克汀病(地方性呆小症→“傻子村”)胎儿期缺碘所致主要表现为智力障碍和体格障碍3.其他:碘的需要量与食物来源推荐量:RNI:150ug/dUL:1000ug/d加碘盐35±15mg/kg相当于20~50ug/g(出厂标准,GB5461—2000食用盐)含碘丰富的食物:海带、紫菜等海产品(干海带36240ug/100g)碘过多P104高碘
8、性甲状腺肿甲亢或甲减甲状腺炎甲状腺癌碘中毒1998年春天,数起碘中毒事件3.锌P104生理功能:锌缺乏:P105,P350锌过量:供给量:查表食物来源1.动物性食品锌比较多且吸收率高,尤其是牡蛎、贝类等,红肉、内脏也不少;2.植物性食品锌比较少,坚果里稍多。4.硒生理功能:1.含硒蛋白与含硒酶2.抗氧化3.对甲状腺激素的调节作用4.
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