某省级专科医院医生职业认同相关影响因素调查研究

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1、某省级专科医院医生职业认同相关影响因素调查研究　　[摘要]目的调查医生职业认同现状，探讨个人和社会因素对职业认同的影响。方法采用自行设计的医生职业认同状况调查问卷，对某医院不同岗位的120名医生进行调查。结果医生职业认同程度总体中等偏上，但职业承诺水平较低；医生职业认同存在性别、年龄、学历、职称差异，不同科室医生职业认同存在差异；不同收入满意度、医患关系评价度、执业环境评价度的医生，其职业认同存在差异。结论相关部门应通过加大政府医疗投入、加强医院科学管理、改善医患关系等途径，提升医生的职业认同水平。[关键词]职业认同；医生；影响因素[中图分类号]

2、R192.3[文献标识码]B[文章编号]1674-4721（2014）01（c）-0144-0510职业认同是职业人的自我概念，是对社会赋予的职业角色的承认，自内心接受该职业，并对它做出积极的感知和正面的评价[1]。国内外对职业认同的研究主要集中在教师和护士两大群体，对医生职业认同的研究匮乏。近年来，医疗执业环境不佳已经成为了社会问题，医生承受着巨大的精神和心理压力。有调查显示，中国内地63.61%的医师认为，当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”[2]，这严重影响着医疗质量、职业发展和个人生活，由此导致医生职业倦怠甚至离职（有离职意愿）的现象屡

3、见不鲜。随着新一轮医改的实施，医生的职业认同必将成为当前乃至今后很长一段时间内的重要课题。本研究旨在通过调查某省级专科医院影响医生职业认同的有关因素，找到医生的职业认同特点，分析医生个人特点、社会因素对职业认同的影响，为优化医院人力资源管理、提高医生职业认同、降低离职率提供参考。1对象与方法1.1调查对象随机抽取某省级专科医院不同岗位医生120名进行调查，发放问卷120份，收回113份，有效问卷113份，有效率为100%。其中临床内科医生40名，占35.4%，临床外科医生58名，占51.3%，辅助（医技）科室医生15名，占13.3%；男医生69名

4、，占61.1%，女医生44名，占38.9%；45岁50名，占44.2%；研究生及以上学历42名，占37.2%，本科学历61名，占54.0%，本科以下学历（大专）10名，占8.8%。1.2调查方法10依据文献研究、个别访谈和专家意见，参考有关问卷，自行设计并正式施测了《医生职业认同状况调查问卷》，问卷包括30个问题：1～7题是调查对象的基本情况，包括医生的性别、年龄、学历、职称、职务、科别、收入等。8～30题是关于医生职业认同状况的项目，包括医生个体对职业的认知、情感、承诺、技能、期望、价值观6个因素。采用里克特5点记分，分数越高，说明医生的职业认

5、同程度越高。1.3统计学方法采用SPSS12.0进行数据处理，计量资料以均数±标准差表示，以P0.05）（表1）。2.2.2医生职业认同的年龄差异不同年龄的医生职业承诺、职业技能、职业期望、职业认同因素评分差异有统计学意义（P0.05）（表2）。2.2.3医生职业认同的学历差异不同学历的医生职业技能、职业期望、职业价值观、职业认同因素评分差异有统计学意义（P0.05）（表3）。2.2.4医生职业认同的职称差异不同职称医生职业承诺、职业技能、职业价值观、职业情感、职业认同因素评分差异有统计学意义（P0.05）（表4）。2.2.5医生职业认同的科室差

6、异不同科室的医生职业情感、职业承诺、职业技能、职业价值观、职业认同因素评分差异有统计学意义（P0.05）（表5）。2.3医生职业认同的社会影响因素2.3.1医生对于工作收入、医患关系和执业环境的满意度10本调查将社会因素分为收入满意度、医患关系评价度和执业环境评价度3个独立样本，并分别进行单因素方差分析。在问卷中设计“你对目前的收入满意程度是？”“你认为目前的医患关系怎样？”“你认为目前的执业环境怎样？”，并按满意程度列出了3个选项，调查结果显示，医生对于工作收入以及医患关系和执业环境的满意度不高（表6）。2.3.2不同收入满意度医生的职业认同差

7、异不同收入满意度的医生职业认同、职业承诺、职业价值观、职业情感、职业期望因素评分差异有统计学意义（P0.05）（表7）。2.3.3不同医患关系评价度医生的职业认同差异不同医患关系评价度医生职业认同、职业情感、职业承诺、职业价值观、职业期望因素评分差异有统计学意义（P0.05）（表8）。　　2.3.4不同执业环境评价度医生的职业认同差异不同执业环境评价度医生的职业认同、职业情感、职业承诺、职业价值观、职业期望因素评分差异有统计学意义（P0.05）（表9）。3讨论3.1不同性别医生的职业认同差异10本研究显示男医生的职业认同程度比女医生高，男女医生的

8、职业认同程度不同的原因如下：①受中国传统文化环境的影响，无论是社会还是个人，对男性的成就期望一般要比对女性的成就期望高[3]，而当医生能