LINK固定平台单髁置换术治疗膝单间室骨关节炎的临床研究.doc

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1、LINK固定平台单繰置换术治疗膝单间室骨关节炎的临床研究卢明峰钟露斌尹志豪李泽晖曹学伟广州中医药大学广东省中医院摘要：冃的探讨Link固定平台膝单髒置换(unicompartmentalkneeorthroplasty,UKA)治疗膝内侧单间室骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法选取从2014年3月至2016年5月在广东省中I矢院关节科行膝关节Link固定平台单髀置换术的患者55例。其中男25例25膝，女30例30膝;平均年龄67岁(53*1岁)；平均体重64kg(45*3kg);术后随访12%个月，平均15.6个月。全部病例均由同一主刀医生完

2、成，使用Li吐固定平台单驟假体系统，行膝关节内侧驟置换，采取微创UKA小切口技术。统计患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用等资料进行疗效分析;观察有无UKA术后并发症出现;手术前后均行患侧膝关节正侧位X线片及双下肢全长负重位X线片，分别测量术前及术后胫股角(fem()T()tibidlangle,FTA)、毓-膝-踝角度(hip-kiiee-emldeangle,UKA)、膝关节最大活动度(rangeofmotion,ROM)并评估术前及末次随访时膝关节的美国特种外科医院膝关节评分(hospitalforspecialsurgerykneescore,HSS)、美国膝

3、关节协会评分(八山^让盯kneesocietykneescore,KSS)o采用SPSS18.0软件对数据进行处理和统计学分析。结果55例(55膝)患者手术时间平均为89.36min,术中平均出血量为50.71mL,术后住院天数平均为7.5d,住院平均费用37768.5元。所有患者手术切口均为甲级愈合，均无感染、肺栓塞、下肢深静脉血栓、医源性神经血管损伤、假体周围骨折等围手术期并发症出现;平均随访15.6个月(12纶个月)，患者生活质量较术前得到明显提高，所有病例均没有无菌性假体松动、不明原因疼痛、聚乙烯衬垫脱位等并发症。术前HKA为(173.6土3・5)°,术后为(177.5+

4、1.4)°;术前FTA为(180.5±4.2)°,术后为(175.4±5.8)°;术后膝关节最大活动度从术前(94・5±8・1)°增长至术后的(113・7±7・8)°,以上数据，术前与术后相比，差异均有统计学意义(P<0.05)o术前和末次随访膝关节KSS临床评分分别为(60・8土9.7)分和(8&9土5・1)分;KSS功能评分分别为(58.7±7.8)分和(86.4±6.8)分;术前和末次随访时膝关节IISS评分分别为(46.5±5.8)分和(85.7±8.7)分，三组评分，术前和末次随访相比，差异均有统计学意义(P<0.05)o结论研究结果表明，对于膝内侧单间室骨关节炎患者，

5、利用LinkSled固定平台单驟假体，釆用微创单驟技术行手术治疗，具有术中创伤小、切除骨质少、手术时间短、失血量少，术后住院时间短、并发症少、术后恢复快、关节活动度大、本体感觉好等优势。术后近期疗效满意，下肢力线改善明显，其远期效果有待进一步观察。关键词:单諌置换;I占I定平台;膝;骨关节炎;作者简介:卢明峰(1991-),男，研究生在读,广州中医药大学，510403o收稿日期：2017-04-18基金：广东省科技计划项目(2014KT1508)ClinicalStudyofLinkFixedBearingUnicompartmentalKneeArthroplastyinthe

6、TreatmentofSingleCompartmentOsteoarthritisoftheKneeLuMingfengZhongLubinYinZhihaoGuangzhouUniversityofChineseMedicine;Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofLinkfixed-beaTingimicompaTtnientalkneearthroplasty(UKA)inthetreatmentofmedialkneeosteoarthritis(KOA).MethodsWechoose55patien

7、tswhohadLinkfixedbearingunicompartmentalkneearthroplastyfromMarch2014toMay2016inGuangdongProvincialHospitalofTraditionalChineseMedicine,including25males(25knees)and30females(30knees).Theaverageagewas67(53sl).Theaverageweightwas64kg(45s3kg).Th