link固定平台单髁置换术治疗膝单间室骨关节炎的临床研究

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1、LINK固定平台单髁置换术治疗膝单间室骨关节炎的临床研究卢明峰wa尹志豪广州中医药大学广东省中医院摘要：目的探讨Link固定平台膝单縣置换(unicompartmentalkneeorthroplasty,UKA)治疗膝内侧单间室骨关节炎(kneeosteoarthritis,K0A)的临床疗效。方法选取从2014年3月至2016年5月在广东省中医院关节科行膝关节Link固定平台单髁置换术的患者55例。其中男25例25膝，女30例30膝;平均年龄67岁(5381岁)；平均体重64kg(45s3kg);术后随访12

2、26个月，平均15.6个月。全部病例均由同一主刀医生完成，使用Link固定平台单髁假体系统，行膝关节内侧髁置换，采取微创UKA小切口技术。统计患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用等资料进行疗效分析;观察有无UKA术后并发症出现;手术前后均行患侧膝关节正侧位X线片及双下肢全忪负重位X线片，分别测量术前及术后脱股角(femorotibialangle,FTA)、髓-膝-躁角度(hip-knee-ankleangle,HKA)、膝关节最大活动度(rangeofmotion,ROM)并评估术前及末次随访时膝关

3、节的美国特种外科医院膝关节评分(hospitalforspecialsurgerykneescore,HSS)、美国膝关节协会评分(Americankneesocietykneescore,KSS)。采用SPSS18.0软件对数据进行处理和统计学分析。结果55例(55膝)患者手术时间平均为89.36min,术中平均出血量为50.71mL，术后住院天数平均为7.5d,住院平均费用37768.5元。所有患者手术切口均为甲级愈合，均无感染、肺栓塞、下肢深静脉血栓、医源性神经血管损伤、假体周围骨折等围手术期并发症出现;平

4、均随访15.6个月(1226个月)，患者生活质量较术前得到明显提高，所有病例均没有无菌性假体松动、不明原因疼痛、聚乙烯衬垫脱位等并发症。术前HKA为(173.6±3.5)°,术后为(177.5±1.4)°;术前FTA为(180.5±4.2)°,术后为(175.4±5.8)°:术后膝关节最大活动度从术前(94.5±8.1)°增长至术后的(113.7±7.8)°，以上数据，术前与术后相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前和末次随访膝关节KSS临床评分分别为(60.8±9.7)分和(88.9±5.1)分;KSS

5、功能评分分别为(58.7±7.8)分和(86.4±6.8)分;术前和末次随访吋膝关节HSS评分分别为(46.5±5.8)分和(85.7±8.7)分，三组评分，术前和末次随访相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论研宂结果表明，对于膝内侧单间室骨关节炎患荞，利用LinkSled固定平台单髁假体，采用微创单髁技术行手术治疗，具有术中创伤小、切除骨质少、手术时间短、失血量少，术后住院时间短、并发症少、术后恢复快、关节活动度大、本体感觉好等优势。术后近期疗效满意，下肢力线改善明显，苏远期效果有待进一步观察。关键词:

6、单髁罝换;固定平台;監骨关节炎;作者简介：卢明峰(1991-),男，研究生在读，广州中医药大学，510403。收稿日期：2017-04-18基金：广东省科技计划项A(2014KT1508)ClinicalStudyofLinkFixedBearingUnicompartmentalKneeArthroplastyintheTreatmentofSingleCompartmentOsteoarthritisoftheKneeLuMingfengZhongLubinYinZhihaoGuangzhouUniversi

7、tyofChineseMedicine;Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofLinkfixed-bearingunicompartmentalkneearthroplasty(UKA)inthetreatmentofmedialkneeosteoarthritis(KOA).MethodsWechoose55patientswhohadLinkfixedbearingunicompartmentalkneearthroplastyfromMarc

8、h2014toMay2016inGuangdongProvincialHospitalofTraditionalChineseMedicine,including25males(25knees)and30females(30knees)•Theaverageagewas67(5381).Theaverageweightwas64kg(4583kg).Thepatients