鼻导管给氧法操作评分标准.doc

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1、石首市团山寺镇卫生院技术操作评分标准鼻导管给氧法（操作时间12分钟）姓名：监考员：得分：项目操作程序标准分应扣分数扣分原因用物10分氧气筒及氧气架、氧气表安装盘、湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水、氧气压力表装置1套、扳手、弯盘、“四防”卡、玻璃接管及保护套。输氧盘：治疗碗（内盛小无菌镊、纱布、鼻导管2根）或一次性鼻导管、小杯（内盛清水）、电筒、剪刀、胶布、别针、棉签、输氧单、笔、弯盘。10操作程序75分1.核对床号、姓名，评估病人，向病人和家属解释。32.洗手,戴口罩,准备用物，检查氧气筒是否处于备用状态(挂有"满"的标记及"四防"卡。23.将氧气筒置于氧气架上，系好安全带。24.打开总开

2、关，使小量气体从气门流出,随即迅速关上。35.将氧气表稍向后倾斜，接于气门口，用手初步旋紧再用扳手旋紧，使氧气表直立于氧气筒旁。26.连接通气管，安装湿化瓶，将输氧导管连接于流量表上。27.关流量表开关，打开总开关，再开流量表开关。38.检查氧气是否畅通。将鼻导管连接于输氧导管，检查全套装置是否完好，有无漏气，分离氧气导管置于治疗碗中。关流量表开关，玻璃接头处套上保护套。39.推氧气筒至床旁。210.携输氧盘至病人床旁桌上，再次核对、向病人解释，以取得合作。备胶布2根，协助病人取适当体位。311.选择鼻腔，检查鼻腔有无分泌物、堵塞及异常。212.用湿棉签清洁鼻腔。213.测量插管长度：约

3、自鼻尖到耳垂的三分之二长度。314.将鼻导管前端沾水，自鼻孔轻轻插入鼻腔。215.如无呛咳现象，随即将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧或面颊部。216.视病情调节流量。317.将鼻导管与输氧导管连接，并将输氧管用别针固定于适当位置。218.记录给氧时间及流量，签名，将输氧单挂于适当处。向病人及家属交待用氧注意事项。519.整理床单位，询问病人需要。220.经常观察病情和给氧效果。321.处理用物。222.停止用氧（病人缺氧状态改善，遵医嘱停氧）。（1）备齐用物(治疗盘、纱布、弯盘、松节油、棉签）携至病人床旁桌上，核对床号、姓名，向病人做好解释。（2）分离鼻导管，关流量表开关。（3）取鼻导管放于

4、弯盘内。（4）擦净病人鼻孔周围，必要时用松节油擦去胶布痕迹。（5）取下输氧单，记录停氧时间，签名。（6）记录余氧量，关总开关，再开流量开关，放出余氧，再关流量开关。（7）整理床单位，询问病人需要。332223223.处理用物。224.洗手，取口罩，在护理记录单上记录。3仪表5分1.着装整洁、规范；52.指甲平短、清洁，不涂指甲油；3.不戴耳环、手镯和戒指等；4.口罩佩戴规范，头发不过肩，发饰素雅。服务态度5分1.以病人为中心，按护理程序进行操作；52.态度和蔼，关心体贴病人；3.进行必要的健康指导。理论要点5分1.目的纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和

5、度（SaO2），增加动脉血氧含量（CaO2），促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。12.注意事项（1）严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。（2）持续用氧者，每日更换鼻导管和湿化瓶1~2次，并由另一鼻孔插入。（3）氧气筒不可用空，压力表上指针降至5Kg/cm2时，不可再用。（4）应先调节流量后接鼻导管，以免大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。（5）病人进食，饮水等暂停给氧。10.5110.5综合评分1.用物缺1项或不符合要求扣1分。2.仪表、服务态度1项不符合要求扣2分。3.操作程序按各项实际分值评分。4.操作程序颠倒一处扣1分。5.无“四防”标志

6、扣2分。6.违反给氧安全原则扣5分。7.未向病人及家属交待安全知识扣5分。8.病人终止给氧，输氧导管未进行终末消毒处理扣5分。9.操作时间每超过规定时限的20%扣1分。