鼻导管吸氧操作

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1、鼻导管吸氧操作及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的提高氧气分压，改善组织缺氧5说不全-3用物氧气筒、推车、治疗盘、氧气表、吸氧管、湿化瓶、弯盘、纱布、棉签、圆碗、别针、胶布、板头、用氧记录卡、小污物盒。5少一件-1操作步骤1、洗手，戴口罩5未洗手未戴口罩-3-22、推氧气筒到病床边，吸氧盘放置床头桌。5乱放-33、向病人解释5酌情扣分4、冲气、装氧气表、湿化瓶持表错顺序错-3-25、先关小开关，拧开大开关，开小开关，调节氧气流量5次序错-56、连接吸氧管、试导管是否通畅，用湿棉签清洁鼻腔10未试未清洁-3-27、由一侧鼻腔轻轻插入鼻导管，用胶布固定鼻尖及面颊部，用别针将导管固

2、定在肩衣服上5固定不妥无氧-108、记录用痒时间及氧流量并签名5未记-59、拔管前与病人讲解，取下别针，胶布5未解释次序错-3-210、用纱布包裹分离鼻导管，揩净鼻面部，按置病人。5未擦净病人位置不适-3-211、关大开关后拆橡皮管湿化瓶，卸氧气表。10次序错-312、记录停氧时间并签名。5未记录-513、整理用物及床单位。5整理不妥-5注意事项1、保持鼻导管通畅，持续吸氧者每天更换鼻导管两次，并换插另一个鼻孔。2、吸氧过程中观察缺氧状况有无改善，氧气装置是否通畅无漏气。3、有氧须注意安全，做到四防、防震、防油、防火、防热。4、氧气压力指针降至0.5mpa时不可再用。5、氧流量

3、与吸入氧浓度的关系，可通过下列公式估计：吸氧浓度%=21+4*氧流量升/分。一般氧流量不超过6升/分。10少一点-2静脉输液操作及评分标准项目内容分值扣分标准扣分目的1、调节和维持人体内水、电解质及酸碱平衡2、补充营养，维持正常生理活动所必需的能量。3、输注药液，以起到药物的作用，达到控制感染和治疗疾病的目的。4、抢救休克，补充血容量，改善微循环，维持血压。5少一点-1用物一次性输液皮管一套，注射盘内盛放碘伏瓶、棉签、消毒扎脉带、胶带、砂轮、灭菌敷贴，污物盒、输液架，按医嘱准备药物与液体，网带。。5少一件-1操作步骤1、环境清洁、戴好口罩洗手。5未洗手未戴口罩-3-22、三查七

4、对按医嘱准备好所需药物。5未查对-53、检查铝盖有无松动，玻璃有无裂纹，用清洁湿布去灰。5未查出-54、检查无菌药液的有效日期及澄明度，有无絮状物。未查清-55、撬开铝盖小圈、消毒瓶盖。5未消毒-56、锯安瓶前后均需消毒。5污染-57、取无菌针筒，针头。10未查对-58、查对药物名称，正确手法吸取药液。10手法不正确-59、酒精消毒输液瓶塞后，再次查对药物名称，将药液注入输液瓶内摇匀后，检查输液瓶内溶液的澄明度，有无浑浊、颗粒，将输液瓶套上网套，消毒后插入密闭式输液皮管。5不符合酌情扣分10、将备好注射盘及输液瓶放在治疗车上，推至病人床前，放好输液架。5备物不全-5211、床边

5、查对床号、姓名，向病人解释，协助病人大小便。5酌情扣分-312、一次性排气后夹紧输液管挂在输液架上，选择好静脉，在离进针处6cm扎上止血带，用碘酒棉棒消毒皮肤（直径5cm）准备固定胶布，用酒精棉棒脱碘，（或一道酒精，一道碘伏）进针见回血后松止血带夹子，胶布固定，针眼处用敷贴胶布固定，调节滴速，关照病人，整理好用物。15消毒不到位有气泡不滴-5-5-5注意事项1、严格无菌操作，严格查对制度，注意药物配伍禁忌，有计划安排输液顺序。2、对长期输液病人应注意保护和合理使用静脉，昏迷或小儿输液必要时备夹板绷带，扎止血带不宜过久。3、输液过程中加强巡视观察病人全身反应。局部有无渗液，及时调

6、节滴速处理故障及时接瓶。防止空气进入造成气栓。4、抗菌素必须现化现用。抽液药物时保持剂量准确。5、连续静脉滴注病人须每日更换输液器。10少一点-2