蚓激酶与盐酸法舒地尔联用治疗急性脑梗死的临床研究.doc

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1、蚓激酶与盐酸法舒地尔联用治疗急性脑梗死的临床研究作者：王虎，杨森，朱本亮，袁勇，陈保健单位：江苏徐州，徐州医学院第二附属医院神经内科【摘要】目的评价蚓激酶与盐酸法舒地尔联用治疗急性脑梗死的疗效。方法将70例急性脑梗死的患者作为研究刘•象，随机分成两组，治疗纽和対照组各35例，対照组予以曲规治疗，治疗纽在常'规治疗的基础上加用蚓激酶与盐酸法舒地尔联用。在治疗前和治疗后2周、4周和3个月分别进行神经功能缺损评分。结果治疗纽对神经功能缺损的治疗效果优于对照纽，结论蚓激酶与盐酸法舒地尔联用治疗急性脑梗死疗效确切。【关键词】脑梗死；治疗Aclinicalstudyontrea

2、tmentofacutecerebralinfarctionwithhydrochloricfasudilandlumbrukinaseWANGHu,YANGSen,ZHUBen-liang,etal.DepartmentofNeurology,TheSecondAffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,Jiangsu221006,China[Abstract]ObjectiveToevaluatethecurativeeffectofhydrochloricfasudilcombinedwithlumbrukinaseona

3、cutecerebralinfarction.MethodsSeventypatientswithacutecerebralinfarctionweredividedintotwogroupsrandomly：thecontrolgroup（35cases）andthetherapygroup（35cases）.Thepatientsinthecontrolgroupweretreatedbyconventionaltreatment,andthoseinthetherapygroupweretreatedbyhydrochloricfasudilcombinedw

4、ithlumbrukinasebesidesconventionaltreatment.Neurologicimpairmentscorewastestedbeforetherapyandtwoweeks,fourweeks,threemonthsaftertherapy.ResultsTherewassignificantlydifferentbetweenthetwogroupsabouttheneurologicimpairmentscore.ConclusionThecurativeeffectofhydrochloricfasudilcombinedwit

5、hlumbrukinaseonacutecerebralinfarctionisaccurate.[Keywords]cerebralinfarction;therapy急性脑梗死是制见的脑血管疾病，具有高发病率、高病死率及高致残率的特点，大多发生于中老年人，近年来发病率逐年升高，发病年龄也趋于年轻化，极大地増加了家庭和社会负担。蚓激酶是一种口服降纤药物，可降低纤维蛋白原，抑制血栓形成，对急性脑梗死有一定疗效。盐酸法舒地尔可通过解除脑血管痉挛，改善脑缺血引起的病理生理发展。两者合用能够调节脑的能量代谢，增加缺血区血流量，降低纤维蛋白原，抑制血栓形成，缩小梗死面积，减

6、轻脑水肿，从而改善急性脑梗死的神经功能缺损症状。笔者利用蚓激酶与盐酸法舒地尔联用治疗发病72h内住院的急性脑梗死患者35例进行分析，现报告如下。1对象与方法1.1对象资料L1.1入选标准（1）符合1995年第四次全国脑血管病学术会议修订的脑梗死的诊断要点[1]并经CT或MRI证实；（2）40-81岁患者，性别不限；（3）发病72h内；（4）无全身严重的并发症。排除标准：（1）合并严重心、肺、肝、肾功能不全；（2）血小板减少；（3）其他脑部器质性病变；（4）严重痴呆和过敏体质。1.1.2一般资料共选择患者70例,随机分成治疗组和对照组各35例,治疗组35例中，男22例

7、，女13例，年龄43〜81岁，平均（62.7±6.5）岁，伴有高血压13例,糖尿病12例,其中颈内动脉系统梗死24例，椎基底动脉系统11例。对照纽35例中，男21例，女14例，年龄40〜79岁，平均（64.5±8.2）岁，伴有髙血压16例,糖尿病9例，其中颈内动脉系统梗死20例，椎基底动脉系统15例。以上两组一般资料无统计学差异。1.2方法1.2.1治疗方法（1）対照组：为我科制定的急性脑梗死的治疗方案，如阿司匹林、自山基淸除剂、脑保护剂、复方丹参等。（2）治疗组：在对照组的基础上加用蚓激酶与盐酸法舒地尔,“百奥&rdqu