中药加减汤剂治疗急性乳腺炎的效果与药理探析.doc

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1、中药加减汤剂治疗急性乳腺炎的效果与药理探析摘要：目的：分析中药加减汤剂治疗急性乳腺炎的临床疗效与药理,总结临床经验。方法：选择2013年10-2014年10月我院62例急性乳腺炎患者，随机分为观察组和对照组，各31例，对照组应用西药治疗，观察组应用中药汤剂治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者体温恢复正常时间、疼痛消失时间和临床治疗总有效率分别为(3.13土1.25)d、(3.58±1.71)d、96.77%；对照组患者体温恢复正常时间、疼痛消失时间和临床治疗总有效率分别为(4.75±1.91)d、(5.21±2.02)d、70.97%,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论：屮

2、药加减汤剂治疗急性乳腺炎临床上效果良好，应用时要针对患者病情辩证加减调整组方成份和剂量，提高治疗效果。关键词：中药加减汤剂；急性乳腺炎；临床疗效；药理分析急性胰腺炎是指患者乳腺管内部及其周围结缔组织出现急性化脓性感染，乳房局部皮肽发红、局部肿胀、狀温升高和发热等为其主要临床表现[1],给患者健康和正常生活带来一定威胁。临床上西医主要为抗生素,但其对婴儿哺乳质量带来严重影响，为寻找安全有效的治疗方法展开研究分析，如下：1.资料与方法1.1临床资料选取2013年10-2014年10月我院62例急性乳腺炎患者,均符合1994年国家中药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》关于急性胰腺炎相关诊断标准，患

3、者主要症状为乳房内出现疼痛性肿块、排乳不畅、皮肤不红或是微红，多数出现寒战发热和头痛等症状［2］。所有患者随机分为观察组和对照组各31例，其中，观察组31例，患者年龄为21-36岁(28.56±5.14)岁；患者病程为2-9d(5.51±3.02)d；26例为初产妇，5例为经产妇；对照组31例，患者年龄为22-37岁(29.62±6.01)岁；患者病程为3-9d(6.02±3.11)d；25例为初产妇，6例为经产妇。对两组患者的基本资料展开对比统计分析，无统计学意义(P〉0.05),可进行对比性研究。1・2方法1.2.1对照组：青霉索钠盐，患者每口静脉滴注2次400万U青霉素钠盐(广州白云山天

4、心制药股份有限公司、国药准字H44022448)+100mL0.9%氯化钠注射液。1.2.2观察组：中药加减汤剂，患者每日口服2次中药，水煎服,200mg/次。该方剂的主要成分为：金银花30g.生甘草30g.夏枯草15g、连翘15g、野菊花15g、当归15g、紫花地丁15g、蒲公英30g、冬葵子10g、穿山甲6g°辩证加减：对于发热恶寒患者，应加牛旁子15g；对于便秘患者,应加全瓜篓15g；对于热甚口干患者，应加生石膏30g；对于红肿硬较重患者，应加皂角刺10g；对丁体质虚弱患者，应加黄罠60go连续治疗一周。1・3观察指标观察两组患者实施治疗后体温恢复正常时间和疼痛消失时间。1・4判定标准［

5、3］痊愈：患者治疗一周后，肿块全部消失、体温恢复正常、皮肤红肿症状消退，且触摸时没有压痛感,乳汁排出顺畅;好转：患者治疗一周后，肿块基本消失或是显著缩小，体温下降或是基本恢复正常，红肿症状消失或是基本消退，且按压时触摸痛感同治疗前相比减轻，乳汁排出较为通畅;无效：患者实施临床治疗后没有达到上述标准的均记录为无效。临床治疗总有效率(%)二［(痊愈例数+好转例数)/总例数］x100.00%。1・5统计学处理通过SPSS18.0统计学软件处理本组研究数据资料，用“X土s”表示正态计量资料，实效t检验。用例数(n)表示计数资料，计算百分比，实施x2检验；P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1两

6、组患者体温恢复正常时间和疼痛消失时间的对比分析观察组患者实施临床治疗后，英体温恢复正常时间、疼痛消失时间都较对照组患者更优，且组间对比差异有统计学意义(P〈0・05)。详见表1.表1：两组患者体温恢复正常时间和疼痛消失时间对比2.2对两组患者临床治疗效果对比分析治疗一周后，观察组和对照组患者临床治疗总有效率分别为96.77%、70.97%,观察组治疗有效率明显高于对照组(X2=4.036,P=0.045<0.05),差异有统计学意义•详见下表2：表2：对两组患者临床治疗效果展开对比分析［n(%)］2.讨论急性乳腺炎是哺乳期女性出现的常见疾病，其在乳腺感染性疾病中占75%以上，主要发生在产后1—

7、2个月［4］,给患者健康和正常生活带来很大影响。急性乳腺炎主要因乳汁於积性和金黄色葡萄球菌等病原菌感染产生的［5］,若不能及时治疗，会导致患者乳房化脓炎症。急性乳腺炎常以乳房局部肿块形成、胀痛和压痛等为其主要临床表现，临床上，排空乳汁和促乳房局部肿块消失为治疗该病的关键，可有效改善患者临床症状。在中医学上，急性乳腺炎属于“乳痈”范畴，并认为其病机为肝气淤滞、外邪内侵、脉络淤阻、气血失调和乳汁蕴郁化