中药加减汤剂治疗急性乳腺炎的临床分析

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1、中药加减汤剂治疗急性乳腺炎的临床分析摘要：目的：探讨屮药加减汤剂治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法:选择我院收治的急性乳腺炎患者110例，平均分为实验组与对照组。对照组给予青毒素钠盐静滴治疗；实验组给予中药加减汤剂治疗。结果：实验组疼痛消失及体温恢复时间均少于对照组，P

2、、触及硬块，发热、畏寒，局部肿、红、热、痛，白细胞升高。目前，急性乳腺炎患者通常采用消炎药物进行治疗，若部分患者久治不愈，则需通过手术切开排脓，这对患者的心理及身体均具有较大的影响。为此，笔者选择110例急性乳腺炎患者,对其给予中药加减汤进行治疗，临床取得了较好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2011年1月〜2013年1月期间我院收治的急性乳腺炎患者110例，所有患者均为女性，经产妇15例，初产妇105例；年龄22〜39岁,平均28.6±5.6岁；病程2~8d,平均病程4.12±2.5d。临床表现：110例患者均伴有不同程度的乳房胀痛，触痛明显，局部皮肤红肿、发热

3、，片块状、条索状结节肿块，乳头流出脓性或黄色分泌物，乳头闭塞，或同侧腋窝淋巴结肿大。将110例患者按照随机性原则平均分为实验组与对照组,每组各55例。两组患者的一般情况对比无差异统计学意义（P>0・05）。1.2方法对照组患者给予400万U的青毒索钠盐加入100mL的0.9%氯化钠注射液静滴治疗，2次/d。实验组给予中药加减汤剂，组成:30g金银花，15g夏枯草，10g冬葵子，15g当归，15g连翘,30g生甘草，15g野菊花，15g蒲公英，15g紫花地丁，6g穿山甲。UI干热甚者加30g生石膏（先煎）；恶寒发热者加12g牛善子；便秘者加15g全瓜奏红肿硬严重者加10g皂角刺；体质

4、虚弱者加60g黄罠。每口给予1剂，水煎分为两次温服。两组1个疗程均为1周，观察两组疼痛消失时间及体温恢复时间。1.3疗效评定标准根据《中医病证诊断疗效标准》［2］对两组患者的治疗效果给予评定。治愈：患者全身症状均消失，疮口愈合，肿块消失散。好转：患者全身症状均消失，疮口愈合或尚未愈合，局部肿痛明显改善。无效：以上疗效均未达到，形成乳漏或反复“传囊1.4统计学分析采用Spssl3.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用均数土标准差x±s表示，组间比较通过x?检验，P<0.05为差异统计学意义。2结果2.1两组疼痛消失及体温恢复情况对比实验组疼痛消失及体温恢复时间均少于对照组，两组对比

5、具有差界统计学意义(P〈0.05)。详见表lo表1两组疼痛消失及体温恢复情况对比(x±s)2・2两组患者治疗效果对比实验组治疗的总有效率为96.36%,明显高于对照组的85.45%,两组对比具有差异统计学意义(P〈0.05)。详见表2。表2两组患者治疗效果対比(n/%)3讨论急性乳腺炎是指乳腺急性化脓性感染，现代医学认为产后乳头不清，抵抗力下降，或细菌俊袭，乳头龟裂，逆行感染而致病。因乳汁丰富，使细菌生长及繁殖加速，乳癖积于乳房，阻塞了乳腺管，败乳蓄积而导致了炎性肿块［3］。金黄色葡萄球菌是该病的主要致病菌，其次为大肠肝菌及链球菌，其发病时热痛红肿明显。采取西医治疗时，通常是将淤积

6、乳汁吸尽后，全身给予抗生素治疗，但大剂量的抗生素可以引发乳管内炎性结节,从而出现瘢痕结缔组织。此外，近来年随着抗生素的广泛应用，使得单一用药的效果欠佳，部分患者发展成乳房脓肿而需手术治疗，但术后易弥散增生或反复复发，从而无法达到治愈的冃的。屮医学认为，急性乳腺炎属于“乳痈”的范畴，乳房属胃经，乳房属肝经，该病多由胃热壅滞，肝胃不和，肝气不疏所致。金银花专攻解毒清热，为疮家圣药；当归止痛活血通络；夏枯草消肿散结，清热解毒；连翘消肿散结，清热解毒，治乳痈肿痛；冬葵子下乳消胀；甘草补中益气，解毒清热；为解毒清热之要药。以上诸要合用，具有通、补、清的作用，共奏解毒清热、通络祛瘀之功。现代药

7、理学认为，蒲公英能够有效的抑制金黄色葡萄球菌；连翘能够抑制多种致病菌；夏枯草具有抗菌、消炎、提升免疫力的作用；冬葵子具冇催乳通便的功效；当归煎剂具冇消炎、抗菌、镇痛的作用。本文研究结果显示，实验组疼痛消失时间及体温恢复时间均少于对照组；・且治疗有效率也明显高于对照组。所以，中药加减汤剂治疗急性乳腺炎的临床疗效显著，且具有独特的优势，临床治疗中可作为有效参考。参考文献：[1]夏军山•中药内服外用治疗早期急性乳腺炎36例[J]•中医药临床杂志，2012,24(7)：667