OSCE在临床教学中的应用1.ppt

《OSCE在临床教学中的应用1.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、OSCE在临床教学评价中的应用涪陵中心医院主要内容1.OSCE的概念2.SP的相关介绍3.OSCE的步骤一、OSCE的概念1.OSCE的概念：多站式临床考试（ObjectiveStructuredClinicalExamination,OSCE）它由一系列模拟临床情景的考站组成，受式者在规定的时间内依次通过各个考站，对站内的标准化病人进行检查（护理）和接受考官的提问，提出诊断的结果和处理方法，并获得测试成绩。一、OSCE的概念2.OSCE的发展史OSCE简介：1975年，英国Dundee大学的Harden博士建立了一种新的

2、临床能力考核方式，让考生依次在模拟的多个临床场景（考站）中考核广泛的内容，这就是OSCE的起源。测试临床医学生知识、技能、态度并重的临床能力评估方法。3.OSCE国内应用现状1991年起，浙江大学、华西医科大学、中国医科大学、九江医学院、陆续采用OSCE观察教学效果1999年，国内职业医师临床技能考试首次引入。护理领域，OSCE应用起步较晚，九江医学院、哈尔滨医学院、温州医学院首次进行了探索和实践一、OSCE的概念二、SP的相关介绍1.SP的概念：标准化病人（StandardizedPatients）是指没有医学知识、但经

3、过训练能准确、恒定地表现病人病情的健康人或病人。任务：“扮演”某种疾病的患者，只接受学生的问诊和体检，不接受任何身体伤害性的操作。二、SP的相关介绍2.SP的人选（1）理想人选：教师、演员。（2）医务人员：培训上的便利，过于主动。（3）学生担任SP：过于熟悉，影响模拟临床情境的真实感。1.确立目标2.专家讨论3.撰写教案4.剧本案例设计5.人员培训6.预试验7.实施8.反馈三、OSCE步骤一、确立目标1.根据考核对象水平，确立考核核心项目2.确认考核对象达到的临床能力项目。三、OSCE步骤三、OSCE步骤2、专家讨论：专家

4、的选择、讨论：知识结构：护理管理、护理教育、临床护理。年龄层次结构：选择经验丰富的老专家与思维活跃的中青年骨干三、OSCE步骤3.撰写教案（1）制定OSCE的站别（2）考生指引（3）考官指引（4）标准化病人指引（5）考生评分表（6）测后反馈三、OSCE步骤3.撰写教案，订立站别：考站的设计考核站点考核项目患者角色考核分值考试时间第一站症状评估与基础评估SP10010第二站技能操作SP/非SP10015第三站心肺复苏高仿真模拟人10015第四站案例分析与书写高仿真模拟人10020三、OSCE步骤告示牌--标示该测量站站别、站

5、名、考常场景、简略病情符合临床情景、病情描述以精简为主3.撰写教案：考生指引考生阅读告示牌考站一：测验站别：疼痛评估。场景：58床，急性胰腺炎腹痛三、OSCE步骤告示牌--标示该测量站站别、站名、考常场景、简略病情符合临床情景、病情描述以精简为主3.撰写教案：考生指引考生阅读告示牌考站二：测验站别：操作技能静脉采血场景：37床，发热待查三、OSCE步骤模拟情景：37岁女性，发热已经3天了。到诊所治疗后症状没有改善，到急症室就医，经过医师诊视后入院接受抽血检查考生任务：1.请依所学的标准技术，替病人执行静脉采血2.选择正确的

6、采血试管，将所抽的血注入试管。测验时间：10分钟，（问题1分钟，考核7分钟，提问2分钟）3.撰写教案：考生指引三、OSCE步骤包含测试站所需的人力（标准化病人、家属等）硬件设施，(病床、床旁桌椅），其余护理操作相关设备。3.撰写教案：用物准备三、OSCE步骤护士准备：着装整洁，仪表端庄，修剪指甲，戴口罩、帽子符合要求，必要时戴手套。考试用物：治疗车上层：治疗盘、弯盘,一次性采血针、标本容器、（试管）、止血带、治疗巾、无菌手套、棉签、碘酒、酒精、速干型手消毒剂治疗车下层：垃圾处理装置、锐器盒3.撰写教案：用物准备三、OSCE

7、步骤病情状况37岁女性，发热已经3天了。到诊所治疗后症状没有改善，到急症室就医，经过医师诊视后入院接受抽血检查。病人的基本资料及外观谢安真，66年7月7日，左手假手臂，目前躺在急症室的病床上，准备抽血，过去从来没有到急症室就医，是很怕疼的，很害怕抽血、注射检查措施。考生可能询问的问题及应对内容1.核对病人是否正确，考生会请你说出你的名字，出生年月日请你回答：谢安真，66年7月7日，2.考生会告诉你，他现在要帮你执行抽血检查请你说：好。3.撰写教案：标准化病人指引三、OSCE步骤考生可能询问的问题及应对内容3、考生会将止血带

8、绑在你的假手臂上。请你说.绑的很痛，手好像麻了。4.若考生未请你握拳时，请勿主动做出此动作。5.考生要插入针头时，会说，我要打针了或开始语言请你说：会不会很疼，我真的很怕疼。6.若果考生没有说出我要打了或开始等话语在考生下针前，请你说：会不会很疼，我真的很怕疼。7.考生在针插入手臂时，请你大声说:啊啊啊