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《新生儿早发型败血症45例临床思路构架和分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、新生儿早发型败血症45例临床思路构架和分析［摘要］目的研究新生儿早发型败血症的临床特征和诊断标准。方法方便选取自2013年3月一2015年12月在该院就诊的新生儿早发型败血症患者50例，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者屮，患者临床表现为：腹胀14例，呕吐6例，呼吸困难8例，皮肽出现瘀斑6例，肺部出血5例，发热4例，血尿2例，抽搐3例，尿潴留2例，对患者进行血培养结果，发现大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和溶血性链球菌导致新生儿发生败血症的主要病原菌，在使用抗生素治疗后，患者治愈26例,好转14例，死亡6例，放弃治疗出院4例。结论新生儿早发型败血症患儿病死率高，对新生儿进行严密的感
2、染性指标监测，有利于对早发型败血症的确诊，对提升治疗效果有着重要的意义。［关键词］新生儿；早发型败血症；临床表现［屮图分类号］R722［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)06(a)-0040-02［Abstract］ObjectiveTostudytheclinicalcharacteristicsanddiagnosticcriteriaofearlyonsetneonatalsepsis.MethodsConvenientselectionaretrospectiveanalysiswasmadeontheclinicaldataof50neonateswho
3、weretreatedinourhospitalfromMarch2013toDecember2015.ResultsThemainpathogenicbacteriaofneonatalsepsiswereEscherichiacoli,Klebsiellapneumoniaeandhemolyticstreptococcus.Aftertheuseofantibiotics,24caseswerecured,11casesimproved,6casesdied,and4caseswereabandoned.ConclusionThemortalityrateofearlyneona
4、talsepsisishigh.Tomonitortheinfectionofnewborninfants，whichisconducivetothediagnosisofearlyonsetofsepsis,andcanimprovethetreatmenteffect.[Keywords]Newborn；Earlyonsetsepsis；Clinicalmanifestations新生儿（尤其是早产儿）免疫系统发育不完全，对外界病菌抵抗力较差，发生败血症的概率较高，早发型败血症已经逐渐成为导致新生儿病死率高的重要原因之一[1],因此，要加强对新生儿的感染性指标进行严密监测，早发现早
5、治疗，以此提升新生儿早发型败血症的治愈率，提升患儿的生活质量[2]。为了进一步提升新生儿早发型败血症的治疗效果，该文方便选取自2013年3月一2015年12月在该院就诊的新生儿早发型败血症患者50例，对其临床表现和致病病原菌进行研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料方便选取自2013年3月一2015年12月在该院就诊的新生儿早发型败血症患者50例，男性27例，女性23例，足月儿21例，早产儿29例，体重1500g以下20例，体重1500-2500g为23例，体重2500g以上共7例，在患者出生后3d内出现早发型败血症的临床表现，导致患者出现早发型败血症的原因：早破膜13例，胎儿宫
6、内窘迫8例，母亲患有重度先兆子痫前期7例，胎盘早剥4例，第二产程时间过长5例，母亲患有糖尿病6例，母亲发热6例。对患者临床资料的研究全部经患者同意,并通过伦理委员会的批准。1.2方法抽取50例患者的挠动脉血液进行血培养，对其进行病原菌鉴定和药敏实验。在对患者病情做基础性判断和血培养的基础上选择抗生索对患者进行治疗，观察治疗效果。1.3观察和评价指标观察患者抗生素治疗效果。患者临床症状消失，为治愈；患者临床症状明显改善为有效；患者临床症状无明显变化甚至加重为无效［3］。2结果50例患者中，患者临床表现为:腹胀14例(28%),呕吐6例(12%),呼吸困难8例(16%),皮肤出现瘀斑6例(
7、12%),肺部出血5例(10%),发热4例(8%),血尿2例(4%),抽搐3例(6%),尿潴留2例(4%),对患者进行血培养结果如表1所示，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和溶血性链球菌导致新生儿发生败血症的主要病原菌；在使用抗生素治疗后，患者治愈26例，有效14例，无效6例，放弃治疗出院4例。3讨论新生儿由于免疫系统尚未发育完全，对外界的抵抗力较差，尤其是早产儿，在出生后易出现细菌感染，导致患儿出现各种感染性疾病，胎龄越小，免疫能力与抗感染能力越差，
