远期疗效观察(精选).doc

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1、针刀治疗骨性关节炎远期疗效观察膝关节骨性关节炎是困扰广大中老年人的常见病多发病，应用一般中西医非手术疗法治疗该病效果不佳，治愈率低复发率高。针刀医学发现骨性关节炎的根本病因是人体内力平衡失调。根据此理论利用小针刀对膝关节周围软组织进行剥离松解，配合外手法达到恢复关节力平衡的目的，可以取得比一般中西医非手术疗法好得多的疗效。而且值得注意的是，在远期追踪调查中，发现治愈率和显效率都有所提高。山东省立医院疼痛治疗中心对30例已经用针刀治疗过并得出结论的患者进行远期追踪调查，现将治疗以后的统计结果与两年后的随访结果报告如下：一治疗结束以后统计结果：30例患者中双膝患者25例（50个膝关节）单膝

2、患者5例（5个膝关节）共计55个膝关节。表1小针刀治疗前后疼痛变化比较膝关节数VAS治疗后疼痛下降率治疗前治疗后9个100100%2个100.595%8个10190%19个10280%14个10370%1个10550%2个10640%0个10100%根据表1,治疗后症状完全消失9个，几乎完全消失10个，共计19个，占总数的34.5%,（即治愈率34.5%）,按症状基本消失（疼痛下降70%以上者）共33例，占总数的60%（显效率为60%）,余三个好转，占总数的5.4%（即好转率5.4%）。没有无效者。表2小针刀治疗前后膝关节功能改善的比较膝关节数关节功能恢复正常1级率2级率治疗前治疗后8

3、个4级2级—14.5%20个3级1级20个36.4%10个3级2级—18.2%17个2级1级17个30.9%总计：67.3%32.7%附骨关节功能分级：1级：可做各种活动；2级：中度受限；虽有一个或多个关节不适或活动受限但可从事正常活动；3级：明显受限；只能生活自理，不能从事一般活动；4级：卧床或坐卧，生活不能自理。关节功能1级为完好关节，从表中结果看出治疗后关节功能完好率为67.3%。表3小针刀治疗后临床症状改善情况症状变化例数占总例数（30例）的百分比由重T无26.7%由重T轻1136.7%由重f中13.3%由中T无1446.7%由中一轻26.7%无改变者00%症状加重者00%注：

4、症状的重、中、轻、无四种分类是以实验设计《小针刀治疗骨关节炎》临床观察表为依据。从上表可认为治疗后无症状者为治愈，临床症状全部消失者16例，占总数的53.3%即治愈率53.3%。症状由重变轻者为显效者，共13例，占总数的43.3%。。好转者1例，为3.3%。无治疗无效者。修改上表如下：表4小针刀治疗后临床症状改善情况的比较临床症状状况例数占总例数的百分比疗效完全消失1653.3%治愈部分消失1343.3%显效有所消失13.3%好转无改变00%无效上表显示，针刀治疗骨性关节炎有绝对优势。二两年以后随访结果：在两年以后的随访当中，在30例患者（55个膝关节）中，有1例显效患者（2个膝关节）

5、在未接受任何治疗的情况下遗留症状完全消失。表5两年后疼痛变化比较膝关节数VAS治疗后疼痛下降率治疗前两年后11个100100%8个10190%19个10280%14个10370%1个10550%2个10640%0个10100%可见，症状完全消失者增加为11个，几乎完全消失8个，共计19个，占总数的34.5%,（即治愈率34.5%）,按症状基本消失（疼痛下降70%以上者）共33例，占总数的60%（显效率为60%）,余三个好转,占总数的5.4%（即好转率5.4%）.没有无效者。表6两年后膝关节功能改善的比较膝关节数关节功能恢复正常1级率2级率治疗前治疗后8个4级2级—14.5%20个3级1

6、级20个36.4%8个3级2级—14.5%19个2级1级19个34.6%总计：71%29%关节功能1级为完好关节，从表中结果看出治疗后关节功能完好率增加为71%。表7两年后临床症状改善情况症状变化例数占总例数（30例）的百分比由重一无26.7%由重T轻1136.7%由重一中13.3%由中一无1550%由中一轻13.3%无改变者00%症状加重者00%从上表可认为治疗后无症状者为治愈，临床症状全部消失者17例，占总数的56.7%即治愈率56.7%。症状由重变轻者为显效者，共12例，占总数的40.0%。。好转者1例，为3.3%。无治疗无效者。修改上表如下：表8两年后临床症状改善情况的比较临床

7、症状状况例数占总例数的百分比疗效完全消失1756.7%治愈部分消失1240.0%显效有所消失13.3%好转无改变00%无效由此可见，不但针刀治疗膝关节骨性关节炎的疗效优于其他疗法，而且在远期观察当中有效率还会有所提高。这正是因为针刀医学找到了骨质增生的真正病因，并且能运用小针刀对膝关节骨性关节炎进行对因治疗，彻底祛除病因，从而使本病得到根治。