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时间:2020-03-23
《肺和胸膜的体格检查.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、粗讯啰咅中湿啰音细;押啰斤低闊干哎汗呼吸系統統氣泡系支肺吸'及呼管以器官包括鼻腔、、細支氣管、咽、喉、氣泡管、肺泡囊支氣管鸞血I口因PharynxTrachea書Sinuses肺泡二、肺与胸膜(一)视诊1•呼吸运动:胸式呼吸形式:腹式生理性:运动、紧张、激动呼吸运动增强:I病理性:发热、贫血、甲亢……「生理性:休息……呼吸运动减弱:y•病理性:肺实变、肺气肿、肺肿瘤、肺空洞、胸膜腔积液……2•呼吸频率、节律及深度变化(二)触诊•1•胸廓扩张度・2.语音震颤・检查方法•正常表现•临床意义:(1)语颤增强•(2)语颤减弱•3•胸膜摩擦感(三)叩诊-1.叩诊方法・(1)方法■⑵体位和姿式
2、・⑶顺序■2.正常叩诊音■(1)正常胸部叩诊音■(2)肺界叩诊■⑶肺下界移动度(三)叩诊A:■3.胸部病理性叩诊音L■(〔)浊音和实音■⑵鼓音'■⑶过清音。获曲胡苗山郸与苗丁邨E彩专■,一二#八*I$B>uITf-Lrf'tlwi^t:驾i®JE3•z败戦蔚竝士血悬6<^duWBl!回£・:^z应‘•,唯回士血悬Z蔚脚昼昙荻曲环U虫腮瞬•乙•^'z做MH*回血髪徑徹谒鼾嫗里iW回疔嫗崑皋臭4齐,[【亦#日詡】(%1)听诊概述:1.正常呼吸音(1)支气管呼音§产生机制听诊部位听诊特点听诊・(2)肺泡呼吸音•形成机制•听诊特点•听诊部位-(3)支气管肺泡呼吸音•形成机制•听诊特点•听诊
3、部位2■异常呼吸音•(“异常肺泡呼吸音•肺泡呼吸音减弱或消失:双侧单侧•肺泡呼吸音增强:/双侧单侧•呼气延长:异常呼吸音■概念:■临床意义■肺组织实变:■肺内大空腔二■压迫性肺不扌长:X9、、管肺泡呼吸音■■概念:■临床意义■概念:■临床意义■肺组织实变:■肺内大空腔二■压迫性肺不扌长:X9、、管肺泡呼吸音■■概念:■临床意义3•啰音(rale)是呼吸音以外的附加音■(1)干性啰音产生机制:听诊特点分类■鼾音■I哨笛音临床意义(2)湿性啰音A产生机制:A听诊特点►分类:按其发生的呼吸道口径分为大、中、小水泡音和捻发音A临床意义:O中湿啰音高關干啰音93-&-21逻音发生的机制和部位
4、4■语咅■(1)支气管语音■(2)胸耳语音'共振5•胸膜摩擦音_□听诊特点:□临床意义□胸膜摩擦音与心包摩擦音的区别:【课后作业】■1•正常呼吸音有哪几种?有何特点?主要听诊部位在哪里?■2•何谓异常的支气管或异常的支气管肺泡呼吸音?有何临床意义?■3•试述啰音的分类、产生机制、听诊特点、临床意义。
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