中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究.doc

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1、中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)09-0185-01腰椎间盘突出症是临床常见、多发病，多因腰部长期劳损、腰椎间盘退行性改变，加之寒湿侵袭、外力损伤使椎间盘外层组织纤维环破裂，内层组织髓核从破裂处向侧方或后方突入椎管，压迫神经根从而产生腰腿疼痛症状。笔者所在科室自2009年起采用中药治疗腰椎间盘突出症取得较好临床疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料。共400例病人，其中中药试验组与腰痛宁胶囊对照组各200例。两组患者治疗前在性别、年龄、病程、病情等级分布方面经统计

2、学分析，卩＞0.05,无明显差异，说明两组资料在治疗前具有可比性。1.2年龄在18岁〜65岁Z间，符合本病西医诊断标准及屮医辨证、辨病标准者，可纳入试验病例。2治疗方法2.1试验组。自拟中药方组成：地龙10g,地鳖虫10g,三七10g,制南星10g,麻黄6g,附子30g,细辛3g,熟地30g,黄罠30g,防风10g,白术10g,骨碎补10g,川牛膝10g等。以上药物均采用深圳市三九现代中药有限公司提供的中药配方颗粒。2.2对照组。腰痛宁胶囊规格：0.3克/粒，由河北省承德中药厂生产,批准文号：冀卫药准字（1995）第080197号。2.3给药

3、方法及疗程。自拟中药方每日1齐！J,混匀分3次开水冲服；腰痛宁胶囊，每次5粒，每H1次，温开水送下。均30天一个疗程，观察一个疗程。3统计学方法计量资料采用t检验；等级资料比较采用Ridit分析。4治疗结果4.1两组疗效比较。试验组临床控制65例（占32.5%）,显效79例（占39.5%）,进步47例（23.5%）,无效9例（占4.5%）,总有效率为95.5%；对照组临床控制17例（占8.5%）,显效65例（占32.5%）,进步87例（占43.5%）,无效31例（占15.5%）总有效率84.5%。经Ridit分析P<0.01,差异具有非常显著

4、性意义。说明，试验组治疗腰椎间盘突出症（血瘀气滞、脉络闭阻证）疗效优于对照组。4.2两组平均起效时间相比较。试验组6.12±2.106天，对照组&42土4.305天，差异具有非常显著性意义（PC0.01）。说明试验组在临床起效时间方面明显快于对照组。5讨论本方由地龙、地鳖虫、三七、制南星、麻黄、细辛、熟地等组成。主治腰椎间盘突出症（血瘀气滞、脉络闭阻证）。方中麻黄、熟地相配仿阳和汤之意，麻黄得熟地有通络而无发表之功。细辛《神农本草经》谓主治“百节拘挛，风湿痹痛，死肌”；《本草正义》谓细辛“内之宣络脉而疏百节，外之行孔窍而直达肌肤”。方中配南星

5、、地龙、地鳖虫、三七专治瘀痛，对各种骨关节疼痛，具有佳效。以上结果表明，中药方治疗腰椎间盘突出症疗效优于腰痛宁胶囊。且中药配方颗粒具有服用保存方便等优点，患者接受度高，值得临床推广运用。参考文献[1]中华人民共和国卫生部制定发布•中药新药临床研究指导原则，1997,145