两种消化道重建术式对胃癌影响的临床探讨.doc

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1、两种消化道重建术式对胃癌影响的临床探讨［摘要］目的对比分析全胃切除术后功能性间置空肠代胃术与Roux-en-Y术两种消化道重建方式的术后患者疗效。方法随机选择该院于2011年2月一2013年2月医治的70例因胃癌进行了全胃切除手术的患者作为研究对象，分为观察组和对照组各35例。观察组利用食管空肠吻合以及空肠侧侧吻合术为患者进行消化道重建，对照组则采用P形空肠祥空肠食管Roux-en-Y吻合术手术对消化道进行重建。观察并记录两组患者1年后的血红蛋白、白蛋白、总蛋白、体质量、并发症以及每天的进食次数数据情况变化。结果一年Z后，

2、观察组与对照组患者的白蛋白、血红蛋白、总蛋白值均接近正常指数，两组数据之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而两组患者的进食次数和体质量对比上，观察组明显优于对照组。两组相比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的术后并发症，对照组早饱症比例为14.3%,倾倒综合征占11.4%,反流性食道炎为8.5%；观察组的指数分别为5.7%、2.8%、2.8%,相比较而言观察组并发症例数明显少于对照组，两组相比较差异具有统计学意义（P<0.05）o结论综上所述，两种手术方式相比较，食管空肠吻合以及空肠侧侧吻合术对于胃癌需

3、重建消化道患者，不仅能够促使血蛋口各项指标迅速恢复正常，增加进食次数与体质量，而且术后患者并发症较少，及时有效的治愈患者消化道疾病，临床可对其进行推广应用。［关键词］消化道重建；胃癌；术式［中图分类号］R735.2［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)05(a)-0074-02TwokindsofDigestiveTractReconstructionSurgeryClinicalObservationoftheTmpactofGastrieCancerNIEWeiHeilongjiangagricul

4、turalreclamationredxinglongadministrationcenterhospitalsurgicaloncology,Heilongjiang,155811China［Abstract］ObjectiveTocomparisonandanalysisbetweenfunctionalaftertotalgastrectomyjejunumgenerationstomachinsertion.weandRouxen-Ytwotypesofthedigestivetractreconstruction

5、ofthepostoperativepatientswithcurativeeffect・Methodsselecting70patientsfrom2011Februaryto2013Februaryinourhospitaiwithgastriecancerinourhospitaltohealforafullstomachsurgerypatientsastheresearchobject,isdividedintoobservationgroupandcontrolgroup(n二35)•Observationgr

6、oupwithesophagusjejunumanastomosisandjejunumanastomosisoflateralsideforpatienlswithdigestivetractreconstruction,controlgroupadopts卩formloopsofjejunumjejunumanastomosisofesophagealRouxen-Ysurgeryonthedigestivetractreconstruction.Observeandrecordtwogroupsofpatientsa

7、fter1yearsofhemoglobin,albumin,totalprotein,bodyweight,complicationsandeveryday.ResuItsAyearla/ter,groupsofpatientswithserumalbumin,hemoglobin,totalproteinintheobservationgroupandthecontrolvalueswereclosetothenormalindex,nosignificantdifferencebetweenthetwogroupso

8、fdata(P[Keywords]Digestivetractreconstruction；Gastriccancer；Operation在我国，胃癌是各种恶性肿瘤居首位的，大多是年龄50岁以上，男女的发病率比值为2：lo因此，全胃切除术的消化道重建一直都是胃癌治疗领域的研究热点之一[1-3]。我国主要