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《异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞性白血病监测染色体核型及融合基因表达.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞性白血病监测染色体核型及融合基因表李正发刘伟杜云云杨同华赵婕史克倩唐新华杨艳梅章印红赖洵闻艳陆志祥云南省第一人民医院血液内科摘要：背景:有报告显示，70%的慢性髓细胞性白血病患者异基因造血干细胞移植后1-5个月的细胞遗传学和基因标志检测阴性，但个别病例移植后1-3个月内反复变化，移植3-12个月的阴性率可达89.5%。冃的：监测异慕因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞性白血病后的细胞分子遗传学标志变化，探讨其预后意义。方法:纳入异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞性白血病患者17例，移植后3
2、0d及2,3,4,6,12,24,36,4&60,72个月，采用骨髓细胞短期培养法和直接法G显带分析患者染色体，双色荧光原位杂交检测bcr/abl融合基因，RQ-PCR检测骨髓原代细胞的bcr/abl基因。结果与结论：17例患者中，8例为男患/男供者异基因造血干细胞移植，7例为男患/女供者异基因造血干细胞移植（同胞姐妹），移植后多次复查染色体核型为46XX（女性核型），未见Y染色体及其他畸变染色体核型；1例为女患/女供者异基因造血干细胞移植（其姐妹）；1例为女患/无亲缘男供异基因造血干细胞移植，移植后1个月时染色体核
3、型46XY,但bcr/ab1阳性，4个月后持续表达46XY,bcr/abl阴性，观察超过96个月，为持续缓解，说明疗效良好;其中1男患/男供（全相合同胞弟）异基因造血干细胞移植后，1-12个月Ph染色体bcr/abl基因持续阳性表达，施行供者淋巴细胞输注，48个月后染色体bcr/abl转阴性表达，为持续缓解。结果表明，慢性髓细胞性白血病患者实施异基因造血干细胞移植后，染色体核型、bcr/abl融合基因监测对后续治疗选择、预后判断有重要参考价值。关键词：干细胞;移植;异基因造血干细胞移植;染色体核型;bcr/abl融合
4、基因;慢性髓细胞白血病;云南省自然科学基金;作者简介：李正发，男，1967年生，云南省昆明市人，主任医师，教授，主要从事白血病药物治疗机制、干细胞移植、微小残留病检测方法研究。作者简介：刘伟，硕士，云南省第一人民更院血液科，云南省昆明ill650032收稿日期:2017-05-16基金：云南省自然科学基金Clinicalmonitoringofchromosomekaryotypeandfusiongeneexpressionafterallogeneichematopoieticstemcelltransplant
5、ationinchronicmyelocyticleukemiaLiZhenrfaLiuWeiDuYun-yunYangTong-huaZhaoJieShiKe-qianTangXin-huaYangYan-meiZhangYin-hongLaiXunWenYanLuZhi-xiangDepartmentofHematology,FirstPeople'sHospitalofYunnanProvince;Abstract：BACKGROUND:Tthasbeenreportedthat70%ofpatientswit
6、hchronicmyeloidleukemia(CML)arenegativeforcytogeneticandgeneticmarkerswithin1-5monthsafterallogeneichematopoieticstemcelltransplantation(allo-HSCT),buttherearestillsomepatientswhohaverepeatedlyvariedoutcomesincytogeneticandgeneticmarkerdetection.Overall,thenega
7、tiverateisupto89.5%at3~12monthsafterallo-HSCT.OBJECTIVE:TomonitorthechangesincytogeneticandgeneticmarkerexpressionandtoexploretheprognosticsignificanceinCMLpatientsundergoingallo-HSCT.METHODS:SeventeenCMLpatientswhohadundergoneallo-HSCTwereenrolled.ChromosomeGb
8、andingpatt巳rnofthebonemarrowfromthesepatientswereanalyzedusingshort-termculturemethodanddirectmethodat30days,2,3,4,6,12,24,36,4&60,72monthsafterallo-HSCT.Dual-colorfluoresce
