脱位牙保留牙髓再植术的临床研究.pdf

《脱位牙保留牙髓再植术的临床研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、2014年5月第12卷第13期·临床研究·215该术的补片能很好融合到组织中，具有良好的抗感染作用，而且其的参考文献排异反应不显著，可作为临床上治疗腹股沟疝气的首要选择。但值得[1]马健强腹腔镜腹股沟疝修补术的临床分析研究[J】_中国医药指注意的是，在开展无张力疝修补手术的过程中，应明确患者的疝囊，南，2013，20(9)：866—867．使其处于精索游离的状态，确保疝囊结扎后全部翻入腹腔。同时必须【2]郑家朋．手术治疗腹股沟疝气患者的临床疗效研究[J]．中国医药平坦的放置补片，只有这样，才能确保补片与组织紧密接触

2、。指南，2013，1l(3)：142-143．另外，做好术中的止血工作，防『上术后的血肿形成非常关键J。【3】黄两喜．腹股沟疝气患者不同手术治疗方式的效果分析【J】．实用根据本次的研究结果得知，除了伤口感染、病情复发外，实验组病患心脑肺血管病杂志，2012，11(5)：253—254．的手术操作时间、并发症的发生率以及住院n,tfnq等手术情况均显著优【4]王海涛，钱海鑫，卢麒丞，等．不同术式无张力疝修补术治疗腹股于对照组(p

3、医学版)，2010，30(3)：615—616．病患取得的效果比较明确，并且术后出现的并发症相对较少．病情复【5]邰沁文，张金辉，温浩，等．腹腔镜腹股沟疝修补术并发症的防治发的可能性也相对较低，具备良好的临床推广意义。综上所述，利用(附124例)[J]．中华疝和腹壁外科杂志(电子版)，2011，5(3)：337—无张力的修补手术治疗腹股沟疝病患，能取得良好的临床效果342．脱位牙保留牙髓再植术的I临床研究逢丹董婷婷。王贺(1中铁十九局集团中心医院口腔科，辽宁辽阳111000；2辽宁省辽阳市第二人民医院口腔科．辽宁辽

4、阳111000，3中国医科大学辽阳中心医院口腔科，辽宁辽阳111000)【摘要】目的探讨保留牙髓再植术的临床治疗效果。方法对194颖不同类型的脱位牙采用保留牙髓再植术，并对治疗方法和治疗效果进行综合分析。结果保留牙髓再植术后，牙髓愈合率为34．02％，正常牙周膜愈合率为55．67％，根管治疗率为62．89％，牙根吸收率为44．33％。结论保留牙髓再植术可获得较高的牙髓愈合率，最大限度地保留活髓，牙周膜愈合率也得到提高，从而提高了惠牙的长期保存率。【关键词】脱位牙；牙髓保留；再植术中图分类号：R782．12文献标识码

5、：B文章编号；1671-8194(2014)13-0215-02表1牙位与牙根吸收的关系脱位牙脱落后至就诊时的这段时间的处理和保存非常重要，含在口内，浸泡在生理盐水或冰鲜奶中是最佳的应急选择，到医院后医师应用生理盐水反复冲洗，放人抗生素溶液中浸泡20min。污染严重者先用自来水清洗并刮除牙周膜，比较清洁者则尽量保留牙周膜。本文收集了自2011年1月至2013年6月年收治的外伤脱位牙136例194颗，再植术后随访1年，并对不同类型的脱位牙再植术的成功因素进行分析讨论。现报道如下。1资料与方法1．1一般资料136例患者

6、，男82例，女54例，年龄7～51岁，平均22．8岁，患牙194脱位牙类型牙根吸收发生率(％)合计颗。单根牙(含融合根)180颗，其中上颌牙124颗，下颌牙56颗。1．2治疗方法①处理牙槽窝：清洗创13，清除牙槽窝内的碎片、异物及血凝块，将折裂的牙槽骨板复位，缝合撕裂的牙龈，然后填人盐水纱条压迫止血。清洁的牙槽窝则无须处理以免损伤残留的牙周膜。②植入：口外期(h)牙根吸收发生率(％)将预备好的脱位牙放回牙槽窝，用金属结扎丝与两侧邻牙结扎固定。0．52／16(12．5％1两颗牙再植或是邻牙松动则采用牙弓夹板固定法，固

7、定4-6周。③调整l6／26(43．08％、咬胎检查并调整上下牙咬胎关系，再植牙不得有早接触。④照x线牙片238／44(86-36％、结扎后、拆除固定后、术后半年应照x线牙片检查，并前后对比。合计44／86(51．16％12结果3讨论2．1牙位与牙根吸收的关系七八岁儿童切牙的牙根尚未发育完成，根尖部呈喇叭口状，植入见表1。后牙髓可望成活。牙根尖已发育完成但无明显污染者可以试做牙髓处2．2脱位牙类型与牙根吸收关系理。否则，要用细裂沟钻扩大根尖孔，取出牙髓，用粘固粉或氧化锌见表2。丁香油糊剂充填根管j。2l3口外期与牙

8、根吸收关系完全脱位的牙仅对牙冠作温和的处理。时间是治疗成功的关键因见表3。素，应尽早处理这类患者。再植是将牙齿轻轻插入原来位置并给予轻216·临床研究·May2014，Vo1．12，No．13压使其完全就位口】。向患者及其家属告知手术的过程、可能出现的危可获得较高的牙髓愈合率，最大限度地保留活髓，牙周膜愈合率也得险性和预后并获得他们的书面同意。让患者躺在多用