化疗联合奥施康定在晚期胰腺癌癌痛中的作用.pdf

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1、论著China&ForeignMed—icalTreatment口●■—固■瞥_化疗联合奥施康定在晚期胰腺癌癌痛中的作用王义平安庆市第一人民医院肿瘤科。安徽安庆246003【摘要】目的比较吉西他滨、顺铂姑息性化疗联合奥施康定和单用奥施康定控制晚期胰腺癌癌痛的作用。方法对42例晚期胰腺癌患者分成两组。一组用吉西他滨、顺铂姑息性化疗联合奥施康定(联合组22例)控制癌痛，另一组单用奥施康定(单药组20例)控制癌痛，并比较两组疗效差异。结果研究表明联合组镇痛有效率为95％(21／22)，单药组镇痛效有效率为70％(14／20)。并

2、且CBR方面，联合组较单药组平均减少镇痛药用量50％，平均KPS体力改善提高50％，平均体重增加幅度提高75％。结论联合组比单药组在治疗晚期胰腺癌癌痛、改善患者生活质量方面有更佳的疗效。【关键词】晚期胰腺癌；姑息性化疗；奥施康定；癌痛【中图分类号】R735【文献标识码】A【文章编号】1674—0742(2014)08(a)一0021—03TheEffectofChemotherapyCombinedwithOxycontinonAdvancedPan-creaticCancerPainWANGYipingDepartmen

3、tofOncology，TheFirstPeople"sHospitalofAnqing，Anqing，AnhuiProvince，246003，China[Abstract]ObjectiveTocomparetheclinicefectbetweenpalliativechemotherapy(GemcitabineandCisplatin)combinedwithOxycontinandOxyeontinaloneforcontrollingadvancedpancreaticcancerpain．Methods42

4、caseswithadvancedpancreaticcan-eerweredividedintotwogroups．Forcontrollingthecancerpain，22casesinthecombinationgroupweretreatedwithpalliativechemotherapy(GemcitabineandCisplatin)andOxycontinand20casesinthesingledruggroupweretreatedwithOxycontinMone．Theeficacyofthet

5、wogroupswascompared．ResultsThestudyshowedthattheefectiverateofanalgesiainthecombinationgroupwas95％(21／22)，andthatinthecontrolgroupwas70％(14／20)．Andintheaspectofclinicalbenefitresponse(CBR)，thedosageofanalgesicsusedinthecombinationgroupwashalfofthatusedinthecontrol

6、group，buttheaverageKPSphysicalim-provementincreasedby50％，andtheaverageweightincreasedby75％．ConclusionThecombinationgrouphasbettereficacyintheaspectsoftreatingtheadvancedpancreaticcancerpainaswellasimprovingthequalityoflifeofthepatientscomparedwiththesingledruggrou

7、p．[Keywords]Advancedpancreaticcancer；Palliativechemotherapy；Oxycontin；Cancerpain胰腺癌是指胰外分泌腺的恶性肿瘤，起病隐匿。出现疼痛．院2009年10月一2O13年10月收治胰腺癌42例．随机分成两患者往往处于中晚期，失去手术最佳时期。晚期胰腺癌顽固性疼组，分别应用吉西他滨、顺铂姑息性化疗联合奥施康定(即盐酸痛严重影响绝大多数患者生活质量[1】。因此选择合适的镇痛治疗羟考酮缓释片，由北京萌蒂制药有限公司生产)与单用奥施康定方法，成为胰腺癌姑息治疗

8、中重要组成部分。过去报道胰腺癌疼治疗，观察他们控制癌痛的临床疗效差异，现报道如下。痛治疗多采用以镇痛药物为基础，联合运用神经阻滞术、高能聚1资料与方法焦超声治疗、连续硬外麻醉、立体定向适形放射疗法等治疗手1．1一般资料段，但技术要求高，依赖大型医疗设备，不适合基层医院推广[21。所有病例均由CT及病理组