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时间:2020-03-20
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1、药物,抗逆转录病毒药物的累积毒性引起症状性高乳酸血症摘要:法国的研究人员提示症状性高乳酸血症(乳酸性酸屮毒)有可能成为长期接受抗逆转录病毒药物治疗的HIV患者的严重的并发症(AIDS2000;17:2723-2730)14名接受接受抗逆转录病毒药物治疗的HIV阳性的成年人在表现出异常的疲劳、心动过速、腹痛、消瘦和周围神经症状后,被诊断为症状性高乳酸血症。该诊断是通过对血屮乳酸盐水平高的患者进行功能性呼吸试验作岀的。接看对肝或肌肉组织进行活检。研究包括两年的随访。法国CentreHospitallerdeTourcoing的YannGerard及其同事报道:每年患者屮有0.8%的人并发高乳酸血症
2、,但如果考虑给患者使用包括斯塔夫定的治疗方案则该并发症的发生率为1.2%oGerard等在2000年12月1口这期的《艾滋病》杂志上写到:“功能性呼吸试验显示代谢朝着伴随乳酸盐/丙酮酸盐比值升高血氧缺乏状态。在所有进行线粒体超微结构检杳的四名患者屮均发现线粒体超微结构异常。五名患者屮有四名在肌肉组织活检屮发现复合体IV活性明显降低,与线粒体机能障碍相一致。”研究人员建议,在进行抗逆转录病毒药物治疗期间,应密切监视患者的临床征兆及血屮乳酸盐水平,以防可能出现的致命性不良反应。研究人员的结论为:如果其他的研究也确证抗逆转录病毒药•物治疗的长期累积毒性是由于其造成线粒体机能障碍所引起的,那么高乳酸血
3、症及其临床结果会变得更为重要。
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