最新 宫颈内口环扎术.ppt

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1、宫颈环扎术1目的修复宫颈,并建立正常宫颈内口的形成和功能,使妊娠维持至晚期。2步骤1怎么多了一个?阴道检查了解宫颈长度及内口的部位。常规消毒后暴露宫颈,用鼠齿钳夹宫颈上唇,向下牵拉。以阴道拉钩将阴道粘膜及膀胱向上推开。3步骤2三角针穿10号丝线子宫颈周围近内口处自宫颈前壁相当于10-11点,穿入宫颈肌层出针后,继续于宫颈7-8点,5-4点,2-1点处作环形缝合,即绕宫颈一周穿过4针。由宫颈1点出针,拉紧缝线两端,缩紧缝线两端,缩紧后于前穹窿打结线尾保留3cm,便于拆线。456注意事项1宫颈组织缝合深度适当,不能太深穿透粘膜。也不

2、能过浅,以免缝线滑脱。拉紧缝线两端,以一手示指尖伸入颈管为度,然后结扎,以防结扎后颈管过松或闭锁。孕期宫颈充血,易于出血,子宫容易激惹,故操作应轻柔。7术后处理卧床休息1-2周,继续安胎治疗,有选择性应用抗生素预防感染。定期检查随访。宫颈缝线于孕38-39周拆除,预产期前一周入院。如缝线后发生流产、早产的症状,应及时拆除缝线,以免造成宫颈撕裂伤。8谢谢9

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