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时间:2020-03-17
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1、食管肉瘤样癌的影像病理对照分析 食管肉瘤样癌的影像病理对照分析杨建涛,石磊,谢铁明,江海涛浙江省肿瘤医院放射科浙江杭州310022【摘要】目的分析食管肉瘤样癌的影像表现,并与病理对照,以加深对该疾病认识。 方法回顾性分析18例经病理证实的食管肉瘤样癌患者CT及食管造影特征,并与术后病理肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况进行对比分析。 结果9例术前进行食管造影检查,6例(6/9)表现为腔内型病变,3例(3/9)为髓质型病变。 根据CT表现可将食管肉瘤样癌分为腔内肿块型和管壁增厚型。 腔内肿块型6例,表现为管腔内边缘光整或浅分叶状肿块,壁外脂肪间
2、隙清楚,均未见肿大淋巴结;12例为管壁增厚型,10例累及管壁全周;9例(9/12)壁外脂肪间隙模糊,8例(8/12)见肿大淋巴结。 病理检查腔内肿块型多侵犯粘膜下层(4/6),仅1例(1/6)淋巴结转移。 管壁增厚型7例浸润至外膜,5例淋巴结转移(5/8)。 结论食管肉瘤样癌腔内肿块型以管腔内占位为主要表现,周围浸润程度轻和淋巴结转移率低;管壁增厚型,浸润外膜概率及淋巴结转移率明显高于腔内肿块型,预后较差。 【关键词】食管肿瘤;肉瘤样癌;癌肉瘤;体层摄影术,x线计算机R735.1;R445A1006_9011 (2019)08.1329
3、旬5hagingandpathologicalanalys酷ofe∞phagealsarco呦toidcarc劬mayA^rG^n眦∞,5Ⅳ,ki,朋E7k施ng,肌^,G^ki£∞D印on聊眦旷地d如fog),,Z矗咖增cⅡ船er日0sp洫f,讹ng抽ou310022,P.R.肌i凇【Abstract】ObjectiveTbanalyzeandpareimagingaIldpatholo百calcharacteristicsofesophagealsaratoidcarcinomaandtoimpmvetIleunderstandingofil
4、.M.etlIodsWeretmspectivelyaJlalyzed18patientspatholo舀callycoⅢi肋edesophagealsaratoidcarcinomaonima百ngandpatholo矛calcharacteristic,肌dsumm撕zedthecoIIIlectionbetweentheimaging锄dp灿。 一lo百calch啪cteristic.Reslllts9patientsunderwentesophagealan百ogmphy,6(6/9)patientsshowedendoluminall
5、esiontype,3casesshowedmeduUarytype.BasedontheCTfindings,thepatientswerediVidedintotwotypes,whichincludedendoluminalmasstype (6)and1uminalwaⅡtllickentype (12).6endoluminalm船stypepatientsshowedintraluminalmass衍thclearma晒nandmildlobulation,peritumoralf矾spacewasclear,with叫tswol
6、lenlymphnode.12casesmanifestedasluminalwallthickentype,10casesi血ltratedthewholecircleofthees叩haglls.Extraluminalfatspacew髂obscurein9cases(9/12),8casess正feredf而mlymphadenopathy.Pathologyexaminationshowedthatmostoftheintraluminalmasstypetumorinvadedthesubmucosalayer(4/6),onlylc
7、asepresented埘thlymphnodemetastaLsis(1/6).Infiltmtedluminalwallthickentypeshowed7c髂esinfil-tratedthewholelayerandextramembraneoftheesophagus,5(5/8)c船esconfi肿ed埘thlymphnodemetastasis.ConduSionEsophagussaratoidcarcinomaman证bstsasendoluminalmasstypethatshowsintraluminalpolypoidma
8、ss,largermasseswithunmatchedlowertumorin6ltrationdepthdegreeandlowly
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