食管黏液表皮样癌临床病理学分析_1

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果食管黏液表皮样癌临床病理学分析作者：樊祥山，孟凡青，吕翔，周强，卞爱春，吴鸿雁【关键词】食管；黏液表皮样癌；临床病理学[摘要]目的探讨食管黏液表皮样癌的临床病理学特征及其生物学行为。方法对2例食管黏液表皮样癌进行临床病理及免疫组化分析，并结合文献复习讨论其临床病理学特征及生物学行为。结果肿瘤组织主要由鳞状上皮、黏液上皮和中间细胞构成；免疫组化染色示PCNA，Ki67，P53，CEA，Ecadherin.结论食管黏液表皮样癌是来源

2、于食管黏膜下腺导管或腺泡的恶性肿瘤，易复发或发生转移，预后较差。　[关键词]食管；黏液表皮样癌；临床病理学Mucoepidermoidcarcinomaofesophagus：aclinicopathologicalanalysisAbstract:ObjectiveTheclinicalfeatures,pathologicalcharacteristicsandbiologicalbehaviorsofmucoepidermoidcarcinomaofesophaguswerestudied.MethodsTwocasesofmucoepidermoidc

3、arcinomaofesophaguswerereportedandanalyzedintermsofclinicopathologicchanges,immunohisochemicalfindingsandreviewofliteraturereview.Results课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果Histologically,thetumor

4、swerecomposedofaintimatemixtureofsquamouscells,mucussecretingcarcinomacellsandcellsofanintermediatetype.Proliferatingcellnuclearantigen(PCNA),carcinoembryonicantigen(CEA)andsoonwerestainedintheresectedspecimensbyimmunohistochemistry.ConclusionThehistologialfeaturesofthistumorseemedt

5、ooriginatefromesophagealglandsandthEirducts,andthetumorisaggressiveandhasapoorprognosis.Keywords:esophagus;mucoepidermoidcarcinoma;clinicopathology(ModernMedicalJournal,XX,35:124)黏液表皮样癌是一种多发生于口腔颌面部涎腺及支气管等部位的恶性肿瘤，发生在食管十分罕见。目前文献报道多来自日本，国内报道极少。现结合本院2例食管MEC，复习相关文献，将食管MEC的临床病理学特征及其生物学行为作

6、一探讨。1资料与方法临床资料课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果病例1，患者男性，69岁。3个月前无明显诱因出现进食后哽噎，伴嗳气、上腹部饱胀感，餐后2h可缓解。后症状逐渐加重，入院时仅可进半流食，无呕血黑便史。X线提示：食管中段见长约3cm的环形狭窄区，表面不整，有小龛影，通气时扩张，表面黏膜不清。胃镜活检病理报告示：食管鳞状上皮显著增生，细胞核深染、

7、大小不一，排列成不规则的巢状及条索状，具有中度异型性，灶性区域具有重度异型性。遂在全麻下行左胸后外侧切口食管癌切除术，术中见食管中段有一大小为3cm×2cm×2cm的肿块，侵及肌层并明显外侵。遂于贲门处上方及食管肿瘤上方3cm处切断食管，胃食管主动脉弓上吻合。食管周可见2枚肿大淋巴结。病例2，患者男性，50岁。进食哽噎感1个月，内窥镜见相当于主动脉弓平面处食管黏膜粗糙，取活检，病理诊断为MEC。遂手术切除病变处部分食管，并常规清扫食管周围、贲门及胃周淋巴结，一起送病理检查。方法标本用4%中性甲醛固定，石蜡包埋，常规切片，HE染色及AB/PAS特殊染色。免疫组化

8、染色采用EnVision两步法，试剂均