不寐的中医护理常规.doc

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1、不寐的中医护理常规因脏腑机能紊乱，气血亏虚，阴阳失调所致。以不能获得正常睡眠为主要临床表现。病位在心。失眠症可参照本病护理。一、临床表现：以失眠为主症时，可伴头晕、头痛、心悸、健忘、精神异常等症状。多由思滤过度,内伤心脾;阳不交阴、心肾不交;阴虚火旺、肝阳扰动;心胆气虚或胃中不和所致,二、护理评估1、睡眠史及睡眠障碍的原因。2、心理社会状况。3、辩证：心虚胆怯证、心脾两虚证、阴虚火旺证、肝郁化火证、痰热内扰证。三、一般护理1、一般护理：按中医内科一般护理常规进行。2、指导患者养成良好的睡眠习惯，就

2、寝前不作就列活动，看电视、小说书宜过久，避免过度兴奋。四、病情观察1、观察患者睡眠总时数、睡眠型态及睡眠习惯等情况。2、了解是否引用刺激性饮料，如咖啡、茶或可乐等。3、观察患者夜尿情况。五、给药护理中药汤剂宜温服，观察药后的效果及反应。六、饮食护理1、饮食宜清淡可口，忌食辛辣、肥腻之品。2、晚餐不宜过饱，临睡前不宜进食，饮浓茶、咖啡等，可于睡前饮量牛奶。七、情志护理1、向患者讲解不良情绪对睡眠的影响，使其树立治疗信心。2、嘱其家属及亲友劝导患者不能思虑过度。八、临证（症）施护1、睡前用热水泡脚，或

3、热水浴。2、心脾两虚者，水清按摩背部夹脊穴。3、心气虚弱者，予酸枣仁粉睡前冲服。或遵医嘱指导患者用安神补心类药物。九、健康指导1、嘱患者注意精神调摄，喜怒有节，心情愉快。2、每日应有适当的活动，以增强体质。3、注意生活起居按时作息。