彩超在乳腺良恶性病变诊断中的临床应用.doc

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1、彩超在乳腺良恶性病变诊断屮的临床应用【摘要】目的探讨高频彩超对于乳腺良、恶性病变的诊断及鉴别价值。方法对经病理证实的乳腺良、恶性病变患者186例，采用高频彩超检杏，并对良、恶性肿块的二维超声特点和彩色多普勒血流特征进行对比分析。结果良、恶性病变彩超检出率分别达到97.2%、80.4%,差异有统计学意义(P<0.OODo结论结合血流特征，彩色多普勒超声的应用能够提高乳腺良、恶性病变的诊断及鉴别符合率。【关键词】彩超；乳腺肿块；临床应用Colordopplerultrasoundofthebreastintheclifferential

2、cllagnosisofbenignandmalignanttumorCHENSu~he.PengpaiMemorial'sHospitalofHaifenginGuangdongProvince,Haifeng516400,China【Abstract】ObjectiveToevaluatethecliagnosticvalueofhighfrequencycolordopplerflowimagingforclifferentiatingbenignandmalignantbreasttumors.MethodsThe186ca

3、sesofmammaryglandtumorpatientsconfirmedafterthesurgerypathologycarriedonthehighfrequencycolorDopplerinspection,analyzedandcontrastedthetwo-dimensionalultrasounclfeaturesandthecolorDopplerflowfeaturesbetweenthebenignbreasttumorsandtheinalignantbreasttumors.ResultsTherew

4、assignificantdifferencebetweenColorDopplerultrasounddetect!onrateofmammarybenigndisease(97.2%)andmalignantdisease(80.4%).ConclusionUnitethecolorDoppler'sbloodstreamfeature,thecolorDopplercou1draisethecoincidenceofdiagnosisanddifferentialdiagnosisforbenignandmalignentbr

5、easttumors・[Keywords]Highfrequencycolordoppler；Mammaryglandtumor；Clinicedapplication孚L腺癌是女性常见的恶性肿瘤z—。据统计，我国部分大屮城市的乳腺癌发病率已跃居女性恶性肿瘤病变的首位，发病率约在17〜23/10万人，每年因病死亡的患者超过4力-人，对女性的身心健康威胁甚大^[1]o因此,积极有效地防治乳腺肿瘤，早发现、早诊断、早治疗已成为保障女性健康与降低乳腺癌死亡率的关键。其屮，彩色多普勒超声技术能较好地显示出乳腺肿块异常的细

6、微结构、血流信息，为乳腺良、恶性病变鉴别提供具有诊断价值的指标，提高了其诊断的准确性。木文根据186例乳腺肿块患者的彩超检查与病理结果进行临床分析，进一步探讨彩超对乳腺良、恶性病变的临床应用价值。1资料与方法1.1一般资料本组选取2008年12月〜2010年12月笔者所在医院收治的乳房肿块、乳头溢液(血)患者186例，所有病例均经过彩超检杏与病理证实。患者均属女性，年龄23〜67岁，平均45.26岁。手术病理证实良性病变134例，其屮23例为乳腺增生病；恶性病变52例。1.2方法采用ALOKASSD-5000,ALOKASSD-40

7、00,IU22彩色多普勒超声仪讲行检杳，探头频率7.5〜10MHz。患者检查时取仰卧位或侧卧位，要求患者双手上举，便于双侧乳腺及腋离的病理检杏。检杏顺序为双侧乳腺、乳房备象限的卜字交叉位扫杏，对发现的乳腺肿块,就肿块形态、部位、大小以及边界，是否存在内部冋声、后方衰减、侧方声煤等问题进行观察记录，分别应用彩色多普勒血流显像(CDFT)、脉冲多普勒血流显像(PW)对肿块内部、周边血流分布、血流速度(含收缩期、舒张期流速Vmax和Vmin)以及阻力指数(RI)进行观察。数据均作存盘分析。其屮，肿块内部血流观察应采取Alder半定量血流分

8、析法进行分级:0级：肿块内无血流信号；I级：病灶内有星点状或细棒状血流，少量血流信号；II级：3〜4条点状血流或长度超过1/2的1条主要血管，屮量血流信号；III级：可见向病灶延伸的4条以上血管，血流丰富。1.3统计学处理应用SPSS