职业接触抗肿瘤药物规范化操作ppt课件.ppt

《职业接触抗肿瘤药物规范化操作ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、职业接触抗肿瘤药物规范化操作1近期毒性各组织器官不同程度的损害，血细胞减少、疲乏、抵抗力下降、口腔溃疡、脱发、失眠、心肌炎、精力不集中、月经异常症状增加等远期毒性致癌、致畸，致突变污染周边环境职业接触抗肿瘤药物的危害2最根本最有效防护静脉药物配置中心集中化配置管理3化疗药物输注操作化疗废弃物处置操作化疗药物外溢操作教学内容化疗药物配制操作4（一）配前准备操作物品准备人员准备5（一）配前准备操作防护服手套口罩人员准备67N95口罩8手套研究表明乳胶手套胀大变薄出现小孔，防渗透性差PE手套具有防护作用，但不能紧贴皮肤，操作不便PE外戴乳胶手套双层作用更换每操作30min手套破损、沾污9防

2、渗透垫药品器材物品准备10注射器的操作严格固定针头、针栓，防松脱溅溢内液不超过针筒的3/4，防针栓意外滑脱安瓿的操作轻击颈部/顶部再掰开减少药液、粉末飞溅(二)配制操作11西林瓶的操作西林瓶中气压会升高，应避免产生汽雾压力大拔针时药液喷溅分次逐渐注入少量空气或溶媒，并每次回抽＞5ml利用负压直接抽吸＜5ml12（三）配制操作技巧先抽空气，再加药先抽出的是洁净气体优点适当负压易于加药避免强正压操作形成化疗污染和危害强正压负压及抽气排气操作易造成药液气雾产生13将注射器针头浸入输液瓶液体中加药优点：可避免普通药物加药方式导致的大量水花、液珠、气雾14无菌纱布包裹法相对安全的隔绝方式暴露的

3、加药方式转换成瓣开安瓿注入溶媒抽药加药15固定针头，保证一个加药针眼避免反复插、拔针带出和溢出药液避免胶塞颗粒产生避免加药针眼过大而导致药液外溢双针头危害×16加药排气的防护技巧尽量减少排气预留空气抽吸药液不必排空气置密封袋密封17用纯溶媒溶解化疗药用混含化疗药的溶媒反复抽吸、注入沿瓶壁缓慢注入拔出针头前给雾珠一点沉降时间拔针插针时给注射器一点负压化疗污染加倍放大18化疗药物配制操作化疗废弃物处置操作化疗药物外溢操作教学内容化疗药物输注操作19（一）接药防护方式冲管液滴完化疗药正位倾斜切忌倒立！化疗药化疗药液面距离瓶颈一定空间，不接触20（二）换药防护方式化疗药滴完冲管液取下滴完的化

4、疗药液空瓶，稍倾斜，使无法滴尽的余液流到瓶底，再迅速拔出输液管插针插入冲管液瓶，然后将冲管液倒挂输液架上21（三）需排液排气的换药防护操作多观察巡视，尽量保证化疗药液不滴空到茂菲氏滴壶以下！应尽量采用液体上挤的方式排气22操作下方铺防护垫和吸附棉垫分离头皮针排气全过程不排出一滴化疗药液及冲管液接冲管液输完输液管内化疗药液巧妙分离头皮针，套密封袋排气巧妙连接头皮针前段冲管液一样含有化疗药哦！23化疗前后接冲管液切勿使用化疗药液排气从加药孔插入输液管插针茂菲氏滴壶勿滴空化疗药接上后，不挤压茂菲氏滴壶（四）其它输注防护操作24最佳输注方式全密闭式输注软包装输液袋+密闭输液管阻断化疗药液气

5、雾介入介出阻断空气介入介出25化疗药物配制操作化疗废弃物处置操作教学内容化疗药物输注操作化疗药物外溢操作26溢防护服出包口罩面罩护目镜手套垃圾袋小扫帚小盘海绵手巾鞋套27物品区域污染人员沾染化疗药物外溢28废弃物密封袋密封；非一次性用物清洁剂洗2遍→清水洗→75%酒精擦拭标明范围警示洗手液、流动水彻底洗手，必要冲洗全身用清洁剂和清水擦洗表面三次（由小到大），再用75%酒精擦拭强力吸收海绵/席子/棉垫吸附强碱清除大量溢出＞5ml或＞5mg少量溢出≤5ml或≤5mg纱布吸附（药粉用潮湿纱布）个人防护着装物品区域污染打开溢出包29人员沾染眼睛立即用大量清水/NS持续冲洗5min皮肤立

6、即用肥皂及流动水彻底清洗30化疗药物配制操作教学内容化疗药物输注操作化疗药物外溢操作化疗废弃物处置操作31密封袋密封化疗垃圾桶直接暴露在垃圾桶内很危险！飞溅翻倒气雾溢流化疗废弃物32卫生工作者防护必须做好个人防护处理化疗垃圾处理患者体液清除溅或溢出药物33小结职业工作人员，应该严格遵守化疗防护原则与操作规程，并在工作中不断地追求和探索更严密更科学的防护方式，为保护我们自己保护广大的医务人员、患者及卫生工作者，保护环境而尽职尽责。人人献上一份自己的力量与爱，和谐美好环境回报你我他！34谢谢谢谢35