膳食营养指导与疾病医疗预防管理知识分析(000002).ppt

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1、膳食营养指导与疾病预防第一节膳食营养指导和管理概论什么是膳食营养指导和管理是公共营养师的基本职责之一。通过对消费者的膳食指导和对集体供餐单位的膳食管理，帮助消费者改善饮食结构，养成良好的饮食习惯，从而达到合理营养、促进健康、预防疾病的目的。膳食营养指导和管理的作用传递“平衡膳食”的理念帮助养成良好的饮食习惯降低患相关疾病的风险膳食营养指导和管理的主要内容食物选择计划膳食膳食评价膳食改善平衡膳食：膳食中营养素种类齐全、数量充足、比例恰当、安全。合理营养：通过平衡膳食达到机体最佳营养状况的生物学过程。均衡营养讲营养就是讲营养平衡、讲食物的搭配合理、

2、讲营养素摄入的全面、讲营养素的摄入是否符合人体的需要。营养来自食物，食物分为五大类，即谷薯类、蔬果类、肉蛋类、豆乳类、油脂类。营养能不能达到平衡要看每天摄入的食物。一个人每日摄入的食物种类最好包括这五大类。没有任何一种食物包含了人体需要的所有营养素，只有食物多样化营养素才能全面，才能得到互相补充。掌握好平衡的原则就是选择多样食物，而且食物要达到适宜的量。食物形成有主有副、有荤有素、有粗有细、有干有稀的模式。如果一餐只吃一、二种食物是绝对不能满足人体需要的，也不能达到营养平衡。因此一日三餐，餐餐要讲营养平衡。一个人要做到一餐平衡、一日平衡并不难，

3、但要做到天天平衡可就不容易了。“一餐可以不平衡，但一日一定要平衡。”合理膳食是健康的物质基础营养是保证人体健康长寿的物质基础，人体器官的生理功能和组织正常代谢均依赖于必需的营养素，而这些营养素只有通过合理膳食而获得。合理的营养是健康的物质基础,而平衡膳食是合理营养的唯一途径。现代营养学认为，只有全面而合理的膳食营养，即合理膳食、平衡营养促进健康，也就是说“平衡膳食、辨证用膳”。就是是指全面达到营养所规定的供给量的膳食。我国公共营养的历史：《黄帝内经·素问篇》提出“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”的膳食理论。中国居民平衡膳食宝塔平衡膳食宝

4、塔共分五层，包含每天应吃的主要食物种类。宝塔建议的各类食物的摄入量一般是指食物的生重。1．谷类食物位居底层，普通成年人每人每天应该吃250—400克。2．蔬菜和水果占据第二层，每天应分别吃300—500克和200—400克。3．鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位子第三层，每天应该吃鱼虾类50-100克，畜、禽肉50—75克，蛋类25—50克。4．奶类和豆类食物合占第四层，每天应吃奶类及奶制品300克和大豆及坚果30-50克。5．第五层塔尖是油脂类，每天应不超过25-30克,盐6克。水1200毫升左右.平衡膳食的理念食物多样化，应包括以下五大类：第一类

5、为谷类及薯类：谷类包括米、面、杂粮，薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化物、蛋白质、膳食纤维及Ｂ族维生素。第二类为动物性食物：包括肉、禽、鱼、奶、蛋等，主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素Ａ和Ｂ族维生素。第三类为豆类及其制品：包括大豆及其他干豆类，主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和Ｂ族维生素。第四类为蔬菜水果类：包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等，主要提供膳食纤维、矿物质、维生素Ｃ和胡萝卜素。第五类为纯热能食物：包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类，主要提供能量。植物油还可提供维生素Ｅ和必需脂肪酸。平衡膳食的基本要求食物要多样化，不偏食、挑

6、食。能量摄入与消耗的平衡，能量来源（三大营养素供能比例）要平衡；动植物食物荤素搭配，供能比例合理。蛋白质充足，优质蛋白比例合适。脂肪总量合理；饱和脂肪和不饱和脂肪（包括单不饱和和多不饱和）之间比例合理；n-6和n-3比例合理；植物来源和动物来源合理。碳水化合物比例合适，以多糖为主，简单糖类比例合理；维生素种类齐全，比例合适；矿物质来源合理，数量合适；膳食纤维数量充足，粗细搭配；餐次分配合理，不暴饮暴食；……它意味着：第一在热能和蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质、维生素等营养上能满足人体的需要。第二在各种营养素之间需要建立起生理上的平衡。如蛋白质

7、、碳水化物、脂肪、三种生热营养素作为热能来源比例的平衡。第三是要做到每日早餐吃好、午餐要饱、晚餐要少。第四是膳食的清洁卫生、烹调中的色、香、味与营养素的保持须符合要求。第二节315页膳食营养素参考摄入量应用（DRIs）概述膳食营养素参考摄入量（DRIs）营养学家通过研究提出了适用于不同年龄、性别、及劳动、生理状态人群的膳食营养素参考摄入量（dietaryreferenceintakes,DRIs）原来推荐的每日膳食中营养素供给量（RDAs）膳食营养参考摄入量(DRIs)的4项内容膳食营养素参考摄入量的定义和概念膳食营养素参考摄入量（DRIs）是

8、一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，它是在“推荐的每日膳食营养素供给量（RDAs）”基础上发展起来的。主要包括四项内容：（一）平均需要量（EAR）（