资源描述：
《雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、雷贝拉卩坐、奥美拉呼治疗老年性反流性食管炎的临床疗效观(遂宁市中心医院消化中心四病区四川遂宁629000)【摘要】日的：评价雷贝拉呼与奥美拉呼治疗老年性反流性食管炎的临床疗效。方法：选取我院2014〜2015年门诊就诊的68例老年性反流性食管炎患者作为本次研究对象，按照所采取的治疗方式不同将本组所选病例分为采取雷贝拉呼+莫沙必利+铝碳酸镁治疗的观察组与使用奥美拉呼治+莫沙必利+铝碳酸镁疗的对照组，两组患者均接受一个疗程治疗，治疗结束后比较两组本次治疗效果。结果：治疗后经内镜检查发现观察组患者内镜检查结果明显优于对照组，
2、差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者在症状改善方面差异无显著性，不具备统计学意义(P>0.05)o结论：雷贝拉呼治疗老年性反流性食管炎临床效果理想，莓副作用小，显著改善患者内镜表现。【关键词】雷贝拉哇；奥美拉哇；老年性反流性食管炎【中图分类号】R571【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)13-0040-02十二指肠内容物反流到食管致烧心、食管黏膜损害或口咽、喉、气道等食管以外组织损害，形成反流性食管炎，严重降低患者生活质量，临床中将抑酸治疗作为主要治疗核心，质子泵抑制剂是常用的抑
3、酸药物，为进一步提高老年反流性食管炎的治疗效果,对我院2014〜2015年门诊就诊的68例患者分别采取雷贝拉呼⑴与奥美拉呼治疗，旨在比较两种药物治疗老年性反流性食管炎的临床效果。1•一般资料与方法1.1一般资料研究对象为2014〜2015年在我院门诊就诊的68例老年性反流性食管炎患者,将本组患者分为观察组与对照组两组，每组各34例，观察组男18例，女16例，年龄60〜80岁，平均年龄(68.4±5.3)岁，内镜检查分级A级12例，B级9例，C及7例，D级6例；对照组男19例，女15例，年龄62〜82岁，平
4、均年龄(70.4±4.8)岁,内镜检查分级A级9例，B级□例,C及8例,D级6例，两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)e本组患者经诊断无一例不符合反流性食管炎诊断标准，同时排除其他严重性消化疾病者，肝肾功能损害者，意识障碍者。1.2方法观察组采用雷贝拉哇、莫沙必利、铝碳酸镁治疗，其用法用量如下，患者口服国药准字为H20020330的雷贝拉20mg/次，1次/d；口服国药准字为H20031110的莫沙必利5mg/次，3次/小口服国药准字为H20103163的铝碳酸镁辽/次,3次/d。对照组
5、采用奥美拉哇、莫沙必利、铝碳酸镁治疗，用法用量如下，患者口服国药准字为H20080096的奥美拉哇20mg/次,1次/d；口服国药准字为H20031110的莫沙必利5mg/次，3次/d；口服国药准字为H20103163的铝碳酸镁匹/次，3次/d。两组患者均接受一个疗程的治疗(1疗程=30d)o1.3疗效评价指标对两组患者的临床治疗效果与药物不良反应进行观察记录，本次治疗结果共包括四种情况，①显效：内镜检查提示患者黏膜破损等级降低超过或等于两级;②有效：内镜检查未发现黏膜破损；③好转：内镜检查提示黏膜破损降低一个等级，临
6、床症状得到相应改善;④无效：内镜检查下发现黏膜破损现象无任何改变，临床症状不仅无明显改善甚至有加重的征象。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x・±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。2.结果观察组有效14例(41.1%),显效9例(26.5%),好转10例(29.4%),无效］例(2.9%),总有效率为97.0%；对照组有效7例(20.6%),显效5例(14.7%),好转8例(23.5%),无效14例(41.1%),总有效率为
7、58.8%,观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P>0.05),数据见表1。表1两组治疗效果比较[n(%)]注：*与对照组比较(P&t;0.05)o观察组不良反应仅2例(5.9%)明显低于对照组6例(17.6%),差异有统计学意义(P<0.05)o3.讨论老年群体是反流性食管炎⑵的高发人群，反流性食管炎的主要临床症状包括反酸、反食、暧气，使患者牛活质量明显降低，对于反流性食管炎的治疗临床中主要采取抑酸治疗，质子泵抑制剂是临床治疗中的常用药物之一。胃食管反流所致的继发性反流性食管炎的致病因素包括进行性系统
8、硬化症、妊娠呕吐或任何原因所致呕吐、长期留置胃管等。反流性食管炎的发病率与年龄呈正相关，其中40〜60岁这一年龄段是反流性食管炎发病的高峰期。患者年龄增大后胃食管交界处的解剖结构也随之发牛变化，合并老年心脑血管疾病的患者经常服用硝酸酯类、钙通道阻滞剂等对下段括约肌起到松弛作用的药物。治疗时间长、治疗效果不理想，易复发是反流性食管炎
