脚踏实地不断精进的明医堂师承之路李可中医药学术思想.ppt

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1、李可中医药学术思想脚踏实地不断精进的明医堂师承之路南方医科大学南方医院李可中医药学术流派国家传承基地明1李爱武太师父曰：在理论上要听內经的，临床上要听张仲景，用药大法要听神农本草经的。凡与上述违背的彻底抛弃。气一元论是我们从事医疗活动的总原则，他的理法方药四大环节，是我们必须遵循的规律，只有这样，才能完成我们的伟大历史使命，中医才能复兴，并传之万世！师父曰：治病之“道”一条道路：将生命、疾病的普遍规律与个体的特殊规律相结合的中医之路。四季五方一元气“明”医堂明什么？——“理”——“道”理何为“道”《道德经》第二十五章曰：“有物混成，先天地

2、生，寂兮寥兮，独立而不改，周行而不殆，可以为天下母，吾不知其名，强字之曰道。”2011年（辛卯）大破格救心汤三生饮五生饮先天定坤汤三界方治病求本邪正是一家玄府腠理无处不在“土伏火”大法大剂北芪的使用托透法的使用（麻黄附子细辛汤）“厥阴”概念的提出并在临床体会北芪用量6g小荷才露尖尖角震卦大势已成18g升陷汤（一点挑动之力）30g少阳升发之力45g补气利水，升降均有60g甲子之数（≧具定中轴之力）120g人法地（>120g,具翻土之力）250g地法天250-500g天法道北芪十八字方针运大气定中轴健中气充里气实肉气厚土气——对应土；对应少火

3、生气——河图数55，洛书数45，天地之总数100——天五生土，五为土之生数——治下焦如权，非重不沉病例1肖*女8岁2011-3-24初诊主诉：五迟五软8年。现病史：患儿于8年前出生后三个月抬头、坐、走路较晚；现学习能力差，善忘、注意力差，心智落后；运动能力差，自理能力差；现头围47cm，后胸瘪平，含胸；散光，左眼320度，右眼450度，弱视；四肢乏力，手脚心冰凉，夏季头部易汗出；精神一般；易感冒发热；现一直咳嗽，晨7点至午休咳嗽甚，痰多，能咯出，色白偶黄，质稀；纳少，食欲差，腹稍胀；大便3日1解，大便羊矢状，色黑；舌郁红苔薄白；脉沉。方药

4、北芪120g黑顺片30g干姜30g炙甘草30g生山萸肉30g乌梅15g红参30g15剂用法：每2日1剂，文火煮2h以上，每剂加水1200ml，一直文火煮取120ml，分2日，每日分早晚服。二诊本气增强守方加量乘胜追击北芪250g刨附片90g干姜60g炙甘草60g生山萸肉45g乌梅15g红参30g10剂用法：每4日1剂，文火煮3h以上，每剂加水2000ml，一直文火煮取400ml，分4日，每日分早晚服。三诊继续增强本气逐步抽通开窍北芪250g刨附片120g干姜60g炙甘草60g生山萸肉45g乌梅15g红参30g细辛30g（后下5分）九节菖蒲

5、30g10剂用法：每3日1剂，文火煮3h以上，每剂加水3000ml，一直文火煮取200ml，分3日，每日分早晚服。四诊北芪250g刨附片200g干姜60g炙甘草90g生山萸肉45g乌梅20g红参30g细辛45g（后下5分）九节菖蒲30g12剂用法：每5日1剂，文火煮4h以上，每剂加水3500ml，一直文火煮取200ml，分4日，每日分早晚服。五诊北芪300g刨附片200g干姜60g炙甘草90g生山萸肉45g乌梅20g红参30g细辛45g（后下5分）吴茱萸30g九节菖蒲30g9剂用法：每周1剂，文火煮4h以上，每剂加水2500ml，一直文火

6、煮取300ml，分4日，每日分早晚服，第5-7日停药。六诊北芪300g刨附片200g干姜60g炙甘草90g生山萸肉45g红参30g吴茱萸30g乌梅20g辽细辛45g九节菖蒲30g当归30g大枣15枚菟丝子45g9剂用法：每9日1剂，每剂加水4500ml，一直文火煮4小时以上，煮取450ml,分5日，每日分早晚服，第6、7、8、9日停药。七诊北芪300g生附子60g生半夏130g生南星30g干姜60g炙甘草120g生山萸肉120g生晒参30g吴茱萸15g乌梅15g九节菖蒲30g鲜生姜75g白芷10g当归30g9剂用法：每12日1剂，每剂加水

7、3600ml，一直文火煮4小时以上，煮取500ml,分7日，每日分早晚服，第8-12日停药。八诊黄芪360g生半夏130g生南星60g生附子90g干姜60g炙甘草120g生山萸肉120g生晒参30g吴茱萸15g乌梅15g九节菖蒲30g白芷10g6剂用法：1剂/15日，每剂加水4000ml，一直文火煮4小时以上，煮取700ml，分7日早晚服，停8日。服药期间：发热；舌面部分溃烂点，疼痛，口部溃疡；鼻涕，咯痰；肛周痒；全身长红色痒疹、风团、皮疹；脚底水泡、红疹，瘙痒甚，两天后水泡可自行消失，手指脱皮；左耳尖处出现一大小约2×2cm的包块，质稍

8、硬，瘙痒；右耳间亦发红，2天后上述症状自行消失。2011年3月---2012年6月共8诊精神佳，体力增强；协调能力理解力、注意力、记忆力、情感明显改善，沟通、语言表达、学习能力增强，识字增多，