凝血酶与血凝酶的主要区别.doc

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1、凝血酶与血凝酶的主要区别凝血酶与血凝酶二者均能起到显著的止血作用，临床应用广泛。然而，由于二者名称相似，临床使用中易产生混淆。为了促进临床合理用药，先将凝血酶与血凝酶主要区别如下：不同点凝血酶血凝酶来源健康人血、猪血蝮蛇的毒液类别局部止血药速效、长效、安全的止血药药理机制促使血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶的纤维蛋白，使血液凝固止血。(1)含有类凝血酶和类凝血激酶两种成分。类凝血酶促使出血部位的血小板聚集形成血小板血栓止血；类凝血激酶依靠血小板第Ⅲ因子激活，促使凝血酶原变成凝血酶，也可活化因子V，并影响因子Ⅹ，因而对血液产生凝血和止血的双重作用。(2)大剂量时，由于其具有较强的去纤维蛋白

2、原作用，降低血液的纤维蛋白原，可使血液粘度和凝血性下降，可作为抗凝药应用。适应症用于结扎止血困难的小血管、毛细血管、实质性脏器的出血及其他各种出血。(1)小剂量（1～2U/次）用于防治各种出血，若因缺少凝血因子出血，本品只能作为辅助治疗。(2)大剂量（50U/次）时可用作血液抗凝药。用法局部止血可喷雾或喷洒于创面；消化道止血可口服或灌注。静注、肌注、皮下注射也可局部用药。不良反应偶可致过敏反应，曾有致低热反应的报道。偶见荨麻疹、焦虑、发汗、低血压及心率减慢等。注意事项(1)本品严禁血管内、肌肉或皮下注射，否则可能导致广泛性血栓形成而危及生命。(2)对本品过敏者禁用。(3)本品遇热、酸、碱或

3、重金属可使活力下降，应避免与此类药品混合使用。(4)本品在使用时要新鲜配制(1)本品禁忌症包括：对本药或同类药物过敏者，有血栓或栓塞史者，血液病所致的出血者。(2)除紧急出血，妊娠未足3个月不应使用本品。