长春瑞宾联合草酸铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较-临床医学论文.doc

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1、作者：陈绍水，宁方玲，于文征【摘要】目的比较长春瑞宾联合草酸钳与联合顺钳治疗晚期NSCLC的初步疗效及患者的耐受性。方法51例晚期NSCLC患者分别接受长春瑞宾+草酸钳(NL)方案或长春瑞宾+顺钳(NP)方案治疗，NL组24例,NP组27例，两组患者特征具有可比性(P>0.05)o结果两组病例均可评价疗效，NL组有效率50%,其中CR1例，中位生存期11.6个月；NP组有效率4&1%,其屮CR2例，中位生存期10.9个月。两组毒性反应主要为骨髓抑制，胃肠道及神经毒性。结论NL方案和NP方案治疗晚期NSCLC疗效相似，消化道反应NP组明显,而NL组神经毒性明显，但均为轻度，属可

2、逆性。本组资料显示NL方案与NP方案均为NSCLC的有效治疗方案，NL组耐受性较好。【关键词】晚期非小细胞肺癌；长春瑞宾；草酸飪h顺钳；化疗ComparisonofvinorelbinecombinedwithoxaliplatinregimenversusvinorelbinecombinedwithcisplatinregimenforadvancednonsmallcelllungcancertherapyCHENShao-shui,NINGFang-ling,YUWen-zheng.AffiliatedHospitalofBinzhouMedicalCollegeSh

3、andong256603,ChinaAbstractObjectiveThisclinicaltrailwastocomparetheefficacyandtoxicityofNLregimen(vinorelbineplusoxaliplatin)versusNPregimen(vinorelbinepluscisplatin)fortreatmentofpatientswithadvancednon-small-celllungcancer.MethodsThetotalof51caseswereenrolledinthisstudy,24casesrecEivedNLr

4、egimenand27casesrecEIvedNPregimen.Thecasesoftwogroupswerewellmatchedwithbaselinediseasecharactertics(P>0.05).ResultsTheresponserateofNLregimenandNPregimenwas50%(12/24)48.1%(13/27)respectively.Themediansui*vivalwas11.6monthsforNLgroupand10.9monthsforNPgroup.Themajortoxicityreactionsweremarro

5、wdepression,gastrointestinalreactionandneurotoxicity.ConclusionTheefficacywassimilartoNLregimenandNPregimeninthetreatmentofadvancednon-smallcelllungcancer.GastrointestinalreactionwerehigherintheNPregimenthanthatofNLgroup,buttheincidenceofneurotoxicityinNLgroupwashigherthanthatinNPgroup.Inth

6、isstudy,NLandNParetwoeffectiveregimensforthepatientswithadvancedNSCLC,NLregimenwouldbebettertoleratedthanNPregimen.【KeywordsJadvancednon-smallcelllungcancer；vinorelbine；oxaliplatin；cisplatin；chemotherapy化疗是治疗晩期非小细胞肺癌(nomsmallcellhrngcancer,NSCLC)主要手段之一，可以适当延长患者的生存期、减轻临床症状和改善生存质量［1］。钳类已成为治疗N

7、SCLC的最基本药物，而长春瑞宾(NinorelbineNVB)联合顺钳是治疗晚期NSCLC较为有效的方案之一，但顺钳消化道反应及肾毒性较明显。草酸钳(OxaliplatinL-OHP)作为DACH钳化合物，在治疗剂量下毒性较轻，且与顺钳、卡钳无交叉耐药［2］。本研究目的在于观察和比较长春瑞宾联合草酸钳与联合顺钳治疗晩期NSCLC的近期疗效与毒性。1资料与方法1.1临床资料我院于2001年5月〜2003年5月收治经病理证实的NSCLC患者51例，其中复治9例(均接受过含顺钳的联合化疗方案)。全身一般状况