老年人的身心变化ppt课件.ppt

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1、老年人的一般心理特征1目录老年人的身心变化1老年人的心理变化方向2造成老年人心理变化的因素32Partone第一节老年人的感知变化3(一)视觉改变一、老年人感觉器官的老化改变4(一)视觉改变1.由于眼部肌肉弹性减弱,眼眶周围脂肪减少,老年人可出现眼睑皮肤松弛,上眼睑下垂;下眼睑可发生脂肪袋状膨出,即眼袋。泪腺分泌泪液减少,覆盖角膜表面的液体减少,使角膜失去光泽。52.角膜的直径轻度变小或呈扁平化,使角膜的屈光力减退,引起远视及散光。60岁以后在角膜边缘基质层出现灰白色环状类脂质沉积,称“老人环”。3.晶体中非水溶性蛋白逐渐增多而出现晶体浑浊,使晶体的透光度减弱,

2、增加了老年性白内障的发病率。64.玻璃体的老化主要表现为液化和玻璃体后脱离。随着年龄的增长,玻璃体液化区不断扩大。玻璃体后脱离可引起视网膜剥离,同时玻璃体因衰老而失水,色泽改变,包含体增多,可引起“飞蚊症”。5.视网膜的老化主要是视网膜周边带变薄,出现老年性黄斑变性。由于视网膜色素上皮层变薄和玻璃体的牵引,增加了老年人视网膜剥离的危险。7(二)听觉改变1.耳廓软骨和软骨膜的弹性纤维减少,弹性减退,容易受到外伤因素的损害。2.外耳道神经末梢萎缩而导致感音迟钝,听神经功能逐渐减退,声波从内耳传至脑部的功能障碍,使老年人听力逐渐丧失,导致老年性耳聋。3.内耳血管的管壁

3、增厚、管腔缩小,导致内耳缺血,促使老年性耳聋的发生和发展。4.听觉高级中枢对音信号的分析减慢,反应迟钝,定位功能减退,造成在噪音环境中听力障碍明显。8(三)味觉变化1.随着年龄的增长,味蕾逐渐萎缩,数量逐渐减少,味觉功能逐渐减退。2.口腔黏膜细胞和唾液腺发生萎缩,唾液分泌减少,口腔较干燥,也会造成味觉功能的减退。9(四)嗅觉改变1.嗅神经数量减少、萎缩、变性。2.50岁以后,嗅觉的敏感性逐渐减退,嗅觉开始迟钝,同时,对气味的分辨能力下降,男性尤为明显。10(五)皮肤1.皮肤皱纹:皮肤脂肪减少,弹力纤维变性、缩短,使皮肤松弛、皮肤弹性差。面部皱纹出现最早,尤其是额

4、部皱纹;眼角外侧和颞部的皱纹呈放射状,称鱼尾纹。其次是上下眼睑和口唇周围的皱纹。112.腺体萎缩:皮脂腺减少、萎缩,皮脂分泌减少,同时皮脂的成分也在改变,使皮肤表面干燥、粗糙、无光泽并伴有脱屑。汗腺减少,使汗液分泌减少,皮肤变得干燥,也降低了皮肤的排泄功能和体温调节功能。123.皮肤表皮层变薄,细胞层数变少,再生缓慢,发生损伤不易愈合。皮肤变薄,抵抗力下降,易受机械、物理、化学等刺激而损伤,长期卧床的老人易出现压疮等。134.皮肤色素沉着增加,可出现许多的色素沉着性斑片,即老年性色素斑。5.皮肤中感受外界环境的细胞数减少,对冷、热、痛觉、触觉等反应迟钝。146.

5、皮肤的毛细血管较稀疏,因此面部皮肤变得苍白。血管脆性增加,容易发生出血现象,如老年性紫癜。15(六)本体感觉改变1617二、呼吸系统的老化改变(一)鼻老年人鼻黏膜变薄,嗅觉功能减退;腺体萎缩,分泌功能减退;鼻道变宽,鼻黏膜的加温、加湿和防御功能下降,容易患鼻窦炎及呼吸道感染;呼吸道比较干燥,血管脆性增加及收缩力差,容易发生血管破裂而出血。18(二)咽、喉人体的咽黏膜上皮与固有膜内有丰富的淋巴组织,是呼吸道的重要防御屏障。老年人的咽黏膜和淋巴组织萎缩,特别是腭扁桃体明显萎缩,所以老年人容易患下呼吸道感染。19老年人咽喉黏膜、肌肉退行性变或神经通路障碍时,出现吞咽功

6、能失调。在进食流质食物时易发生呛咳,有些高龄老人甚至将食团误入咽部和气管,造成窒息。喉老化的另一个表现是喉部肌肉和弹性组织萎缩,声带弹性下降,故老年人发音的洪亮度减弱。20(三)气管和支气管老年人气管和支气管黏膜上皮和粘液腺退行性变,纤毛运动减弱,防御和清除能力下降,容易患老年性支气管炎。21(四)肺“老年人肺”:肺组织萎缩,体积变小、硬度加大,弹性下降。肺不能有效扩张,通气不足。肺弹性回缩能力减弱,顺应性增加,肺活量与最大呼气量减少。22(五)胸廓及呼吸肌由于老年人普遍发生的骨质疏松,椎体下陷,脊柱后凸,胸骨前突,引起胸腔前后径增大,出现桶状胸。肋骨斜度变小、

7、肋间隙增宽饱满。23自身胸廓弹性阻力变大、顺应性变小,导致呼吸费力。胸壁肌肉弹性降低,肋间肌和膈肌出现迟缓症,进一步影响胸廓运动,从而使肺通气和呼吸容量下降。24三、消化系统的老化改变25(一)唾液腺老年人唾液腺萎缩,唾液分泌减少,每日分泌量仅为青年人的1/3,在病理或使用某些药物时使唾液分泌更加减少,影响了口腔的自洁作用和对淀粉的消化作用;唾液分泌减少,使口腔黏膜萎缩易于角化,常导致口干和说话不畅及影响食物的吞咽。26(二)口腔老年人牙齿咬合面的釉质和牙本质逐渐磨损,牙龈萎缩,使牙根暴露;牙釉质变薄、发黄,使釉质下牙本质神经末梢外露,对冷、热、酸、甜、咸、苦、

8、辣等刺激过敏,易产生酸痛

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