第二章老年人各系统的变化ppt课件.ppt

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1、第二章老年人各系统的老化变化学习目标重点：老年人感觉器官、循环系统的老化改变特点难点：老年人内分泌系统、神经系统的老化改变熟悉：老年人呼吸系统、消化系统、运动系统、神经系统的老化改变知识回顾什么是老化？老年人的年龄划分？患病老年人的护理特点？第一节老年人感觉器官的老化改变五、皮肤改变一、视觉改变二、听觉改变三、味觉和嗅觉的改变四、本体觉：触觉、前庭和运动位置觉的改变泪腺眼睑眼球睫毛一、眼的结构二、眼球的结构晶状体视神经玻璃体脉络膜视网膜巩膜房水角膜虹膜睫状体眼球即眼球壁内容物外膜中膜内膜角膜巩膜虹膜睫状体脉络膜房水晶状体玻璃体视网膜三、

2、视觉的形成视网膜（物像）感光细胞接受刺激产生兴奋视神经大脑皮层产生视觉光线角膜瞳孔1.眼睑：出现眼睑皮肤松弛,眼睑下垂和眼袋现象2.结膜：结膜出血3.角膜:角膜上皮干燥及角膜透明度减低出现远视及散光老年环：角膜边缘基质层形成的灰白色环状类脂质沉积一、视觉Yoursitehere晶状体调节功能和聚焦功能逐渐减退，视近物能力下降，出现“老视”。晶体中非水溶性蛋白逐渐增多而出现晶体浑浊，使晶体的透光度减弱，增加了老年性白内障的发病率。玻璃体表现为液化和玻璃体后脱离。随着年龄的增长，玻璃体液化区不断扩大。玻璃体后脱离可引起视网膜剥离，同时玻璃体

3、因衰老而失水，色泽改变，包含体增多，可引起“飞蚊症”。视网膜视网膜周边带变薄，出现老年性黄斑变性。另外，视网膜血管变窄、硬化，甚至闭塞，色素上皮层细胞及其细胞内的黑色素减少，脂褐质增多，使视力显著下降。由于视网膜色素上皮层变薄和玻璃体的牵引，增加了老年人视网膜剥离的危险。泪器老年人泪腺萎缩，分泌泪液减少，眼干。泪管周围皮肤、肌肉弹性减低，收缩力差，不能很好地将眼泪收入泪管，老人流泪现象。二、听觉耳廓软骨和软骨膜的弹性纤维减少，弹性减退，容易受到外伤因素的损害。耳廓表面皱襞松弛，凹窝变浅，收集声波和辨别声音方向的能力降低。耳廓外耳道外耳道

4、神经末梢萎缩而导致感音迟钝，中耳和内耳的骨质逐渐变硬和增生，鼓膜和卵圆窗上的膜变厚、变硬，失去弹性。听神经功能逐渐减退，声波从内耳传至脑部的功能障碍，使老年人听力逐渐丧失，导致老年性耳聋。内耳内耳血管的管壁增厚、管腔缩小，导致内耳缺血，促使老年性耳聋的发生和发展。随着听力敏感度的普遍下降，常常需要说话者大声说话。听觉中枢听觉高级中枢对音信号的分析减慢，反应迟钝，定位功能减退，造成在噪音环境中听力障碍明显。三、味觉味蕾味细胞：味毛支持细胞基底细胞不同部位味觉不一栏；不同温度下敏感度不一样随着年龄的增长，味蕾逐渐萎缩，数量逐渐减少，味觉功能

5、逐渐减退。口腔黏膜细胞和唾液腺发生萎缩，唾液分泌减少，口腔较干燥，也会造成味觉功能的减退。三、味觉LOGOYoursitehere五、本体觉定义：指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态（运动或静止）时产生的感觉。本体觉包括触觉、压觉、震动觉、位置觉、痛觉、温觉。老年人本体觉特点：平衡感差，敏感度下降。如：本体感觉传导通路中，传导皮肤的精细触觉（辨别两点距离和物体的纹理粗细等）敏感度较差。四、嗅觉嗅神经数量减少、萎缩、变性。50岁以后，嗅觉的敏感性逐渐减退，嗅觉开始迟钝，同时，对气味的分辨能力下降，男性尤为明显。对气味的分辨能力下降，男性

6、更为明显。影响食欲、不易辨别日常生活中的危险处境六、皮肤老年人的皮肤及附属结构在形态上或功能上已经发生老化，也是人们最容易发现的老化现象。因此，常常将皮肤发生皱纹与老年性的白发及脱发，作为人类老化的直观指标。皮肤皱纹：皮肤脂肪减少，弹力纤维变性、缩短，使皮肤松弛、皮肤弹性差。随着年龄的增长，皱纹逐渐增多而深。皮肤皱纹面部皱纹出现最早，尤其是额部皱纹；眼角外侧和颞部的皱纹呈放射状，称鱼尾纹，常被看作是年过40岁的标志；50岁以后，口唇以下的皱纹及鼻唇沟也在逐渐加深。腺体萎缩皮脂腺减少、萎缩，皮脂分泌减少，同时皮脂的成分也在改变，使皮肤表面

7、干燥、粗糙、无光泽并伴有脱屑。汗腺减少，使汗液分泌减少，皮肤变得干燥，也降低了皮肤的排泄功能和体温调节功能。老年斑及色素沉着皮肤色素沉着增加，可出现许多的色素沉着性斑片，即老年性色素斑。总结老年人感觉器官的老化改变五、皮肤改变皮肤皱纹、腺体萎缩、老年斑及色素沉着一、视觉改变眼睑松垂、结膜出血、有老年环、虹膜变硬、易发白内障、飞蚊症、青光眼等二、听觉改变听力减退、出现老年性耳聋三、味觉和嗅觉的改变味觉功能减退、敏感性下降四、本体觉：触觉、前庭和运动位置觉的改变平衡感差、敏感度下降第二节呼吸系统的老化改变一、鼻二、咽喉三、气管、支气管四、肺

8、五、胸廓及呼吸肌呼吸系统的整体概况第二节呼吸系统的老化改变一、鼻老年人鼻粘膜变薄，腺体萎缩，鼻道变快。嗅觉敏感性下降、功能减退。腺体对吸入等作用减弱，呼吸道变得较干燥，防御功能下降。鼻二咽、喉老年人易患呼吸