脐贴联合康体多治疗急性荨麻疹疗效观察.doc

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1、baimeirong0221@163.com脐贴联合康体多治疗急性尊麻疹疗效观察白美蓉代敏徐雅婷李丹（成都市第二人民医院610017）摘要：目的：观察脐贴联合康体多治疗急性尊麻疹的疗效；方法：将97例急性尊麻疹患者以抛硬币法随机分为A、B、C三组。A组以康体多+钙剂、维生素C+抗组胺药（亿菲）治疗；B组以脐贴+钙剂、维生素C+抗组胺药（亿菲）治疗；C组以康体多+脐贴+钙剂、维生素C+抗组胺药（亿菲）治疗；疗程7天。结果：C组起效率、有效率均高于A纽.、B纽，差异有统计学意义。结论：脐贴联合康体多治疗急性寻麻疹疗效好，副作用少，值得临床推广。

2、急性尊麻疹俗称“风疹块”是皮肤科滋见病、多发病。山于剧痒可影响唾眠、工作、学习。我科于2010年4月一12月对97例急性尊麻疹患者进行观察，现总结如下：1.资料与方法1.1一般资料：急性寻麻疹患者97例以抛硕币方法随机分为A、B、C三组。八纽.31例，其中男10例，女21例；年龄4—70岁，平均36.71岁；病程4—28天。Bill.30例，其中男12例，女18例；年龄5.5—61岁，平均31.77岁；病程3—21天。C纽.36例，英中男12例，女24例；年龄10—65岁，平均39.56岁；病程7—29天。三纽在年龄、病程差异上尤显著性意义

3、（P>0.05）o1.2纳入标准：符合急性尊麻疹诊断标准；1周内未接受糖皮质激素，3天内未接受抗纽胺夯治疗。1.3排除标准：2岁以下;孕妇及哺乳期女性;严重心肝肾损害几癫痫病史者；有严重并发症；有严重感染需用抗生素者及尊麻疹型药疹者。1.4实验方法：将入选不同病例随机分入下列各组：A组：康体多+钙剂、维生素C+抗组胺药（亿菲）B组:脐贴+钙剂、维生素C+抗组胺药（亿菲）C纟I[:康体多+脐贴+钙剂、维生索C+抗组胺药（亿菲）1.5观察指标：观察治疗前，治疗后1天、3天、5天、7天、两周下列各项指标风团数目：尢为0分；1一10个为1分；11—

4、20个为2分；20个以上为3分风团直径：<1.5cm为1分；1.5—2.5cm为2分；>2.5cm为3分红晕明显一1分；较明显一2分；很明显一3分持续时间VI小时0分；1—3小时1分；3—12小时2分；12—24小时3分瘙痒程度（视觉模拟）：12345678910不良反应：如嗜睡，局部红斑，瘙痒，疼痛等1.6治疗方法：A组给予5%GS250ml+康体多40mli严;5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙20ml+vitc3gi严;亿菲10mg口服qd,疗程7天。B组给予5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙20ml+vitc3gi严;亿菲10m

5、g口服qd；多塞平软膏脐贴，每日一次，每次四小时；疗程7天。C组综合A、B两组治疗方法。1.7疗效判定标准：症状积分下降指数（SSRI）=（治疗前病情总积分一治疗后病情总积分）/治疗前病情总积分X100%痊愈为SSRl>90%；显效为SSR160〜90%；进步为SSR120〜60%；无效为SSRK20%起效率二（痊愈例数+显效例数+进步例数）/供疗效评价的总例数XI00%有效率二（痊愈例数+显效例数）/可供疗效评价的总例数X100%1.8统计学方法：计数资料采用F检验1.结果：表1脐贴联合康体多治疗急性尊麻疹疗效观察例（％）纽别例数痊愈显效

6、进步无效起效率有效率A组312252293.587.1B纽.301944390.076.7C纽.362681197.294.4经检验，XM.599,p<0.05,差异有统计学意义。故可认为3种疗法对■急性尊麻疹疗效不全相同。不良反应：C纽除一例在脐贴治疗中，局部出现瘙痒，考虑为敷贴过敏。经更换敷贴后能坚持治疗。其余病例未见明显不良反应。2.讨论：3.1急性寻麻疹是山于皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的-种局限性水肿反应属变态反应性疾病。3.2康体多（药品名：复方片草酸钱注射液）是以H•草酸钱为主药并辅以多种氨基酸配伍而成的复方制剂。它具

7、有肾上腺皮质激索样作用，但尢激索样副作用，并通过稳定细胞膜，抗过敏介质等多种途径发挥其抗炎、抗过敏作用；钙剂、维生素C可降低血管舉通透性，减少渗出；亿菲（药品名：氯雷他定）为长效三环类抗组胺药，属第三代抗纽•胺药，具有选择性的对抗外周出受体的作用，能抑制组胺所引起的过敏症状⑵；多塞平具有镇静、止痒作用。以上药物作用均针对急性寻麻疹的病理过程发挥作用，起到缩短病程、治疗病因、改善症状的目的。3.3脐贴疗法是将药物挤于敷贴上，然后贴于肚脐上，轻柔按摩数秒，4小时后収下，达到药物经脐部吸收起效的作用。本研究即是将多塞平脐贴，起到止痒的作用。从表1

8、可以看出，B纽、C纽•加用脐贴疗法后，患者的瘙痒程度明显减轻。3.4从表1可以看岀，C纽起效率、有效率均高于A纽、B纽.，差并有统计学意义。4.结论：脐贴联合康体多治疗急性尊麻疹