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1、冠心病病人血清SCD14和hsCRP变化及其临床意义【摘要】目的探讨冠心病(CHD)病人血清可溶性CD14(SCD14)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的变化及其临床意义。方法选取120例CHD病人(CHD组),其中急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)和稳定型心绞痛(SAP)病人各40例,应用ELISA法测定血清SCD14浓度,应用散射比浊法测定血清hsCRP浓度,并与40例健康体检者(对照组)进行比较。结果CHD组SCD14浓度显著高于对照组(t‘=15.75,P<0.01);AMI、UAP、SAP病人sC
2、D14浓度与对照组比较,差异有显著性(F=132.94,q=9.70-27.58,P<0.01);AMI、UAP>SAP病人sCD14浓度差异有显著性(q=5.86~17.88,P<0・01),且以AMI病人增高最明显。CHD组hsCRP浓度显著高于对照组(t‘=10.68,P<0.01);AMI、UAP病人hsCRP浓度明显高于SAP病人和对照组(F=80.25,q=5.91~20.11,P<0.01),CRP浓度升且以AMI病人增高最明显。结论血清SCD14和hs高与冠状动脉病变程度密切相关,对冠
3、状动脉病变程度有预测价值。【关键词】冠状动脉疾病抗原CD14C反应蛋白质[ABSTRACT]ObjectiveToexplorethechangesandclinicalsignificanceofserumsolubleCD14(sCD14)andhypersensitiveCreactiveprotein(hsCRP)levelsinpatientswithcoronaryheartdisease(CHD).MethodsThisstudyconsistedof120patientswithCHDwhowereevenl
4、ydividedintothreegroups:acutemyocardialinfarction(AMI),stableanginapectoris(SAP),andunstableanginapectoris(UAP),and40healthysubjectsserversascontrols・TheserumsCD14wasdeterminedbyenzymelinkedimmunosorbentassay(ELISA),andserumhsCRPbyscattervelocityturbidimetry・Result
5、sTheserumlevelofsCD14intheCHDpatientswashigherthanthatofthecontrolgroup(t‘=15.75,P<0.01)・ThedifferenceinserumsCD14betweenthepatientsandthecontrolswassignificant(F=132.94,q=9.70—27.58,P<0.01),asignificantdifferencewasalsoshowedbetweenAMI,UAPandSAP(q=5.86-17.88
6、,P<0.01),AMIbeingmostlyincreased.TheserumhsCRPinCHDpatientswashigherthanthatofthecontrolgroup(t‘=10.68,P<0.01),andtheAMIandUAPpatientswerehigherthanthegroupsofSAPandcontrols(F=80.25,q=5.91-20.11,P<0.01),andtheAMIpatientsinparticular.ConclusionTheelevatedse
7、rumlevelsofsCD14andhsCRParecloselyassociatedwithCHD,whichmightbeusedtopredictthethedegreeofcoronaryarterylesion.[KEYWORDS]Coronaryarterydisease;Antigens,CD14;Creactiveprotein冠心病(CHD)已成为当今严重危害人类健康、影响人们生活质量的常见心血管疾病之一。CHD是由冠状动脉粥样硬化(AS)所致,而AS的原发因素及可能的机制尚不清楚。研究表明,炎症反应在C
8、HD的发生、发展中起着重要的作用[1]。本文通过对CHD病人血清可溶性CD14(SCD14)和炎症标志物超敏C反应蛋白(hsCRP)进行检测,以探讨sCD14、hsCRP与CHD病情变化的关系。1资料与方法1.1一般资料2007年3〜5月,青岛大学医学院附属医院心内科与急诊内科收治的CHD