冠心病病人血清载脂蛋白b与超敏c反应蛋白浓度的变化及其临床意义

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1、冠心病病人血清载脂蛋白B与超敏C反应蛋白浓度的变化及其临床意义摘要目的探讨冠心病(CHD)病人载脂蛋白B(apoB)和超敏C反应蛋白(hs—CRP)的变化及其l临床意义。方法采用免疫透射比浊法和散射速率比浊法，测定15例稳定型心绞痛(SAP)病人、29例不稳定型心绞痛(UAP)病人、15例急性心肌梗死(AMI)病人J『JL清apoB和hs．CRP浓度的变化，并与22例健康体检者(对照组)进行比较。结果CHD病人血清apoB和hs—CRP浓度明显增高，与对照组比较差异有显著性(t=4．31，f，_8．478，P<0．01)。CHD病人m

2、清apoB和hs—CRP的ROC曲线下面积(AucR0c)分别为0．786和0．879，灵敏度和特异度分别为0．780，0．727和0．881，0．864。CHD病人血清apoB和hs—CRP浓度各组间比较有显著性差异(F=15．06，31．84，q=3．051～9．540，P<0．05～0．01)，AMI病人血清apoB和hs—CRP浓度明显高于UAP病人和SAP病人(q=3．05149．540，P<0．05～0．01)，UAP病人血清apoB和hs—CRP浓度明显高于SAP病人(q=4．485，5．598，P<0．01)。AMI病

3、人血清apoB、hs．CRP的AUCl矾分别为O．935，O．988，对AMI诊断的灵敏度利特异度分别为1，0．727和0．933，0．955：UAP病人的AUCRoC分别为0．816和o．940，其灵敏度和特异度分别为0．793，0．727和O．931，0．864；SAP病人的AUCRoc分别为0．580，0．652。CHD病人血清apoB与hs—CRP浓度呈正相关(r=0．718，P<0．01)。结论血清apoB和hs—CRP浓度的变化对CHD具有一定的诊断价值，也可作为评价CHD危险程度的指标之一。硕士研究生：宫晓飞(临床检验诊

4、断学)指导教师：刘成玉教授关键词：冠状动脉疾病；C反应蛋白；载脂蛋白BTHECHANGESANDCLINICALSIGNIFICANCEOFCONCENTRATIONOFAPOLIPOPROTEINBANDHYPERSENSITIVEC．REACTIVEPROTEININPATIENTSWITHCORONARYHEARTDISEASEAbstraetObjectiveToexplorethechangesmadclinicalsignificanceofserumapolipoproteinB(apoB)andhypersensiti

5、veC··reactiveprotein(hs·-CRP)concentrationinpatientswithcoronaryheartdisease(CHD)．MethodsTheserumapoBandhs—CRPconcentrationweredeterminedin15patientswithacutemyocardialinfarction(AMI)，29patientswithunstableanginapectoris(UAP)and15patientswithstableanginapectoris(SAP)byi

6、mmunologicaltransmissionturbidimetry(ITA)andscattervelocityturbidimetryrespectively，andcomparedwith22healthysubjects．ResultsTheserumapoBandhs-CRPconcentrationweresignificantlyhigherinCHDpatientsthanthatofthecontrolgroup(t=4．31，t’=8．478，P<0．01)．TheareasundertheROCcurve(A

7、UCRoc)ofapoBandhs—CRPwere0．786and0．879，andthesensitivityandspecificityofapoBandhs—CRPwere0．780，0．727and0．881，0．864inCHDpatients．ThereWassignificantdifferenceinthesernlllconcentrationofapoBandhs—CRPamongthreegroups(F=15．06，31．84，q=3．051～9．540，P

8、hs—CRPconcentrationinpatientswithacutemyocardialinfarction(AMI)werehigherthanthatofunstableanginapectoris(UAP)