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《临床护理路径在急性脑梗死处理中的效果观察及应用评价.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、临床护理路径在急性脑梗死处理中的效果观察及应用评价【摘要】目的：观察和评价临床护理路径在急性脑梗死处理中的效果。方法：选取72例急性脑梗死者且按照门诊就诊顺序，按1：1比例将其随机分为观察组和对照组，每组36例，观察组给予临床护理路径,对照组给予传统常规护理方法，同时对两组患者Barthel指数、护理满意度及住院时间、住院费用及复发率情况进行观察和数据的处理分析。结果：出院后,观察组Barthel指数评分改善优于对照组，且观察组护理满意度达100%,高于对照组的80.56%,同时观察组住院时间较对照组缩短、费用较对照组减少且复发率低于对照组(P【关键词】临床护理路径；急性
2、脑梗死中图分类号R473.5文献标识码B文章编号1674-6805(2015)4-0075-03ObservationandEvaluationofClinicalNursingPathwayintheTreatmentofAcuteCerebralInfarction/YUXiao-li,DENGWei-ming.//ChineseandForeignMedicalResearch,2015,13(4)：75-77[Abstract】Objective：Toobserveandevaluatetheeffectofclinicalnursingpathwayinthet
3、reatmentofacutecerebralinfarction.Method:72casesofacutecerebralinfarctionwereselected,accordingto1*1proportiontheywererandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup,36casesineachgroup,theobservationgroupwasgiventraditionalclinicalnursingpath,thecontrolgroupwasgivenroutinenursing
4、methods,Barthelindex,nursingsatisfactionandlengthofhospitalstay,hospitalexpensesandtherecurrencerateoftwogroupswerecompared.Result：Afterdischarge,theBarthelindexscoreimprovementoftheobservationgroupwasbetterthanthatofthecontrolgroup,nursingsatisfactionoftheobservationgroupwas100%,washighe
5、rthanthatofthecontrolgroup,hospitalizationtimeandrecurrencerateoftheobservationgroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup（P8分，文化程度：大专及以上14例，高中及以下58例；按照门诊就诊顺序，根据1：1比例将72例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2排除标准(1)精神疾病、认知障碍、意识障碍和语言障碍;(2)合并严重并发症；(3)依从性差。1.3护理方法对照组给
6、予常规护理，包括病情观察及用药观察(如血管扩张剂、抗凝剂、溶栓剂等不良反应)，同时注意瘫痪肢体功能位以及饮食、早期康复等。观察组采取临床护理路径，即：(1)执行小组由护士长、护师、护士、助理护士组成，根据急性脑梗死发病特点以及治疗步骤，结合以“患者为服务中心”的护理理念，制订相应的临床护理路径及护理内容，包括建立护士岗位责任制以及护士长弹性排班制、完善各项护理规章制度和护理常规，如每日晨会时由交班护士宣读报告临床护理路径管理的新入病例，说明护理路径以及对值班中未能完成的护理路径，值班护士应将其作为接班内容予以提醒和说明。(2)临床护理路径内容：①入院时进行病情评估、加强生
7、命体征监测，保持呼吸道通畅、注意并发症护理且指导患者进行床上二便的练习(必要时留置导尿管)；同时由责任护士介绍病房环境、主管医生以及护理人员、相关陪护制度，指导患者急性期饮食、宣讲急性脑梗死知识和临床护理路径表，对其心理加以疏导护理消除不良因素。②第2天，将床头抬高15°〜30°,嘱其继续卧床休息；并月■完善相关检查、评估吞咽功能以防止误吸（必要时留置鼻饲管）；另外由护理组成员讲解头颅CT以及床上大小便的必要性及意义，同时告知患者留置胃管的注意事项和护理安全知识。③第3天，观察病情是否继续、给予患者患肢良性体位摆放，同时完成各
