[精品]中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折疗效分析.doc

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1、中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折疗效分析中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折疗效分析【摘耍】目的：分析探讨中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取2013年11月至2014年5月在我院治疗的胸腰椎压缩性骨折病人70例，将其随机分为治疗组和对照组，每组35例病人，治疗组采用中医综合治疗，包括中药外用内服、垫枕过伸复位、腰背肌功能锻炼治疗，对照组采用垫枕过伸复位、腰背肌功能锻炼治疗。治疗1月后对患者恢复情况进行评估。结果:治疗组病人优21例，良12例，差2例，优良率94.3%(33/35)；对照组效果显示优14例,良11例，差10例,优良率为71.4

2、(25/35),两组的优良率存在明显的差异，且差异有统计学意义(P<0.05)o结论：应用中医综合疗胸腰椎压缩性骨折时，在常规的垫枕锻炼、过仲复位、腰部牵引之余，还能够配合中药外用内服治疗，能够有效地改善病人的临床症状，维持胸腰椎压缩性骨折病人脊柱的稳定性，促进损伤椎体的恢复，减少骨折发性症状的发生，是一种有效安全的治疗方法，值得临床推广应用。【关键词】胸腰椎压缩性骨折；屮医综合治疗；疗效【中图分类号IR722.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0203-02胸腰椎压缩性骨折，是指以胸腰椎椎体受纵向高度压力挤压

3、被压缩损伤为主要表现的一种骨折，是脊柱骨折中较为多见的一种，在临床中比较常见。胸腰椎压缩性骨折产生的原因有间接暴力、直接暴力以及肌肉拉力，其中以间接暴力最常见。老年人骨质疏松也可能会导致胸腰椎压缩性骨折。胸腰椎压缩性骨折以T11-12以及I」-2最为多见。胸腰椎压缩性骨折可以分为稳定性骨折和不稳定性骨折［1］。纵向高度的挤压破坏是导致胸腰椎压缩性骨折的常见病因，胸腰椎椎体受到纵向高度的压力挤压后常会形成前窄后宽的楔状损伤。如果处理的不恰当，胸腰椎压缩性骨折病人可能会留下畸形、功能障碍等后遗症，严重的病人可能会丧失劳动力,给病人及家属都带来了沉重

4、的压力。因此恰当有效的治疗就显得尤为重耍。之前有人采用中西医综合治疗胸腰椎压缩性骨折有一定的可行性[2]。我们要采取合理有效的治疗方法，以期在较短的吋间内使胸腰椎椎体骨折病人发牛压缩性骨折损伤的胸腰椎椎体的形态得到恢复，骨折能够愈合，病人的胸腰部疼痛能够得到缓解，功能可以恢复[3]o本研究采用中医综合治疗，探讨其对治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。现报告如下。1资料与方法1・1研究对象选取2013年11月至2014年5月在我院治疗的胸腰椎压缩性骨折病人70例，将其随机分为治疗组和对照组，每组35例病人。病人及家属均知情同意。入选病人中男性22例，

5、女性13例；平均年龄为58岁（37-72岁）。两组病人性别、年龄无统计学差异。本组病人均有明确的外伤史，其中车祸损伤17例，重物压伤9例，滑倒损伤8例，坠落损伤1例。病人体检科发现胸腰部局部有肿痛，局部有明显的压痛以及叩击痛，观察其胸腰部可见有后突畸形，腰部活动有障碍。1.2研究方法治疗组采用中医综合治疗，包括•中药外用内服、垫枕过伸复位、腰背肌功能锻炼治疗，对照组釆用垫枕过伸复位、腰背肌功能锻炼治疗。治疗1个月。1.3效果评估参照《屮医病证诊断疗效标准》对两组病人进行评估。优（治愈人发生压缩性骨折损伤的胸腰椎椎体大部分已经恢复正常形态，骨折愈

6、合，病人胸腰部无疼痛不适，功能完全恢复；良（好转）：发生压缩性骨折损伤的胸腰椎椎体形态有所改善，骨折愈合，病人胸腰部疼痛明显减轻，功能基本恢复；差（未愈）：发生压缩性骨折损伤的胸腰椎椎体形态较治疗前无明显变化，骨折未愈合，病人胸腰部疼痛无改善，功能障碍未恢复。1・5统计分析采用SPSS20.0软件，率的比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果两组病人治疗1个月后，参照《中医病证诊断疗效标准》进行评估，治疗组病人优21例，良12例，差2例，优良率94.3%（33/35）；对照组效果显示优14例，良11例，差10例，优良率为71.4

7、（25/35）,两组的优良率存在明显的差异，且差异有统计学意义（卩〈0・05）。见表1。3讨论胸腰椎压缩性骨折属于骨折的一种，胸腰椎压缩性骨折的病人大多是由于车祸、重物压伤、滑倒以及高处坠落等意外所致，本研究中的70例胸腰椎压缩性骨折的病人屮即包含了这些状况。当胸腰椎的椎体受到纵向高度的压力时，胸腰段的椎体受到过度挤压，产生成角的力，使受力的胸腰椎椎体被压扁损伤形成胸腰椎椎体骨折，形成前窄后宽的楔状损伤，大多数发生于下胸段和上腰段。如果发生胸腰椎压缩性骨折的病人没有得到合理及时的处理，可能会留下畸形、功能障碍等后遗症，严重的病人有可能会丧失劳动

8、力，给病人及家属都带来了沉重的压力O胸腰椎压缩性骨折是老年人脊柱损伤的常见原因之一［4］。维持脊柱的正常曲度及稳定性是治疗胸腰椎的重点，对胸腰椎压缩性