[精品]中西医结合治疗腮腺炎的临床观察.doc

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1、中西医结合治疗腮腺炎的临床观察中西医结合治疗腮腺炎的临床观察【中图分类号】R4/78【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)10-0315-01【摘要】目的观察中西医结合治疗腮腺炎的临床疗效，为临床治疗方案的选择提供参考。方法选择我院2008年5月〜2010年4月收治的腮腺炎患者186例，随机分为对照组和观察组各93例，对照组患者给予静脉滴注利巴韦林10mg/(kg•d)>头抱咲辛钠50mg/(kg•d)。观察组患者在此基础上给予口服自拟屮药汤剂。5d为一个疗

2、程，观察并比较两组患者治疗效果的差异。结果对照组患者显效35例，有效48例，无效10例，总有效率为89.25%；观察组患者显效38例，有效52例，无效3例，总有效率为96.77%。两组患者总有效率比较，差异有统计学意义(p<0.05)o结论采用中西医结合法治疗腮腺炎疗效显著，值得临床推广。【关键词】屮西医结合；腮腺炎；临床观察腮腺炎是临床常见的一种呼吸道传染病，好发于儿童和青少年,亦偶见于成人。我院采用中西医结合法治疗腮腺炎，取得了较满意的临床疗效，现将结果报告如下。❷1资料与方法1.1一般资料:选择

3、我院2008年5月〜2010年4月收治的腮腺炎患者186例，年龄5~16岁，平均年龄(10.6±2.7)岁；其屮男性102例，女性84例；病程1〜3d。全部患者均有腮腺肿大，以耳垂为中心，局部肿胀发亮，触之疼痛等临床表现，同时伴有不同程度的发热、头痛、食欲不振等伴随症状。其中合并脑膜炎16例，睾丸炎12例。将全部患者随机分为对照组和观察组，每组各93例。两组患者从年龄、性别、病情、病程、合并症等方而比较，差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。1.2治疗方法:全部患者入院后均隔离，并注意卧床休息

4、。对照组患者静脉滴注利巴韦林10mg/(kg•d)、头抱咲辛钠50mg/(kg•d)o对合并脑膜炎患者如出现剧烈头痛、呕吐等颅内高压症状，可静脉推注20%甘露醇lg/kg,每6h—次，直至症状缓解。合并睾丸炎患者给了糖皮质激素短期治疗。同时给了物理或药物降温。观察组患者在对照组治疗基础上给予自拟屮药汤剂口服，处方组成为：贯众、板蓝根、金银花、黄苓、黄连、黄柏、玄参、柴胡、夏枯草、僵蚕、牛劳子、桔梗、马勃、生石膏(先煎)、甘草。上药1剂/d,加水煎煮，分早晚2次温服。5d为一个疗

5、程，观察并比较两组患者治疗效果的差异❷❷［1］❷。1.3疗效标准:显效：腮腺肿痛消失，颌下淋巴结未触及，体温正常，精神、食欲恢复。有效：腮腺肿痛明显缩小，硬结变软，体温下降，精神、食欲好转。无效：腮腺肿痛、体温、精神、食欲均未见好转，甚至出现并发症❷❷［2］❷。1.4统计学方法:全部数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理,计数资料以百分率(%)表示，比较采用x2检验，p<0.05表示差异有统计学意义。❷2结果对照组患者显效35例，有效48例，无效10例，总有效率为89.25%；观察组患者显效38例

6、，有效52例，无效3例，总有效率为96.77%o两组患者总有效率比较，差异有统计学意义(p<0.05)o具体数据见表1。❷3讨论腮腺炎病毒对腺体和神经组织有较强的亲和力，可通过飞沫传播，经II、鼻进入体内，侵犯腮腺后引起急性炎症，严重者可累及心、脑、肝、肾、睾丸和神经系统等。具体表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛、发热等，一般好发于儿童。腮腺炎一般全年均可发生，冬春季易于流行。目前临床对腮腺炎尚无特异性治疗方法，主要给予对症、支持疗法。利巴韦林为广谱抗病毒药物,对腮腺炎病毒有较好的抑制作用。屮医学理论认为腮

7、腺炎为外感风温之邪，从口鼻而入，阻于少阳，气血壅滞，热毒❷结于腮，导致耳下腮颊漫肿无边而有痛感。治则以清热解毒、疏风凉血为法。方屮以贯众、板蓝根、金银花为君药，可清热解毒、凉血消肿、利咽消斑；黄苓、黄连、黄柏三者合用，可清热泻火、燥湿解毒；柴胡擅长疏半表半里之邪，可透表泄热、升阳举陷；玄参清热凉血；夏枯草配伍牛茅子，可清热解毒、散结消肿；僵蚕、桔梗可消痈排脓、化痰散结；马勃清热解毒、利咽止血；生石膏入汤剂宜先煎，可清热泻火、除烦止渴;甘草调和诸药。上药合用，共奏清热解毒、凉血消斑、利咽消肿之功效❷❷［

8、3］❷。本研究结果表明：采用中西医结合法治疗腮腺炎疗效显著，值得临床推广。参考文献❷［1］杜耀战，张慧珍，郭林芝•中西医结合治疗急性腮腺炎70例观察［J］•实用中医药杂志，2008,24(9)：556•❷［2］蔡竹青•小儿流行性腮腺炎106例临床分析［J］•现代屮西医结合杂志，2011,20(8)：977•❷［3］何小利，牛红•中西医结合治疗流行性腮腺炎1230例［J］・现代中医药，2010,30(6)：5&❷作者单位：459003河南省济源市人民医院❷