中西医结合治疗腮腺炎临床观察

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1、中西医结合治疗腮腺炎临床观察【中图分类号】R4/78【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)10-0315-01【摘要】目的观察中西医结合治疗腮腺炎的临床疗效,为临床治疗方案的选择提供参考。方法选择我院2008年5月〜2010年4月收治的腮腺炎患者186例，随机分为对照组和观察组各93例，对照组患者给予静脉滴注利巴韦林10mg/(kg•；d)、头砲咲辛钠50mg/(kg•；d)。观察组患者在此基础上给予口服自拟中药汤剂。5d为一个疗程，观察并比较两组患者治疗效果的差异。结果对照组患者显效35例，有效48例，无效10例，

2、总有效率为89.25%；观察组患者显效38例，有效52例，无效3例，总有效率为96.77%。两组患者总有效率比较，差异有统计学意义(p<0.05)o结论采用中西医结合法治疗腮腺炎疗效显著，值得临床推广。【关键词】中西医结合；腮腺炎；临床观察腮腺炎是临床常见的一种呼吸道传染病，好发于儿童和青少年，亦偶见于成人。我院采用中西医结合法治疗腮腺炎,取得了较满意的临床疗效，现将结果报告如下。❷1资料与方法1.1一般资料:选择我院2008年5月〜2010年4月收治的腮腺炎患者186例，年龄5〜16岁，平均年龄(10.6±2.7)岁；其中男性102例，女性84例；病程1

3、〜3d。全部患者均有腮腺肿大，以耳垂为中心，局部肿胀发亮，触之疼痛等临床表现，同时伴有不同程度的发热、头痛、食欲不振等伴随症状。其中合并脑膜炎16例，睾丸炎12例。将全部患者随机分为对照组和观察组，每组各93例。两组患者从年龄、性别、病情、病程、合并症等方面比较，差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。1.2治疗方法：全部患者入院后均隔离，并注意卧床休息。对照组患者静脉滴注利巴韦林10mg/(kg•；d)、头胞咲辛钠50mg/(kg•；d)o对合并脑膜炎患者如出现剧烈头痛、呕吐等颅内高压症状，可静脉推注20%甘露醇lg/kg,每6

4、h一次，直至症状缓解。合并睾丸炎患者给予糖皮质激素短期治疗。同时给予物理或药物降温。观察组患者在对照组治疗基础上给予自拟中药汤剂口服，处方组成为：贯众、板蓝根、金银花、黄苓、黄连、黄柏、玄参、柴胡、夏枯草、僵蚕、牛夢子、桔梗、马勃、生石膏(先煎)、甘草。上药1剂/d,加水煎煮，分早晚2次温服。5d为一个疗程，观察并比较两组患者治疗效果的差异g[I]❷。1.3疗效标准：显效：腮腺肿痛消失，颌下淋巴结未触及，体温正常，精神、食欲恢复。有效：腮腺肿痛明显缩小，硬结变软，体温下降，精神、食欲好转。无效：腮腺肿痛、体温、精神、食欲均未见好转，甚至出现并发症❷［2］❷

5、。1.4统计学方法:全部数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料以百分率(%)表示，比较采用x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。❷2结果对照组患者显效35例，有效48例，无效10例，总有效率为89.25%；观察组患者显效38例，有效52例，无效3例，总有效率为96.77%O两组患者总有效率比较，差异有统计学意义(p<0.05)o具体数据见表1。❷3讨论腮腺炎病毒对腺体和神经组织有较强的亲和力，可通过飞沫传播，经口、鼻进入体内，侵犯腮腺后引起急性炎症，严重者可累及心、脑、肝、肾、睾丸和神经系统等。具体表现为腮腺非化脓性肿胀、疼痛、发热等，

6、一般好发于儿童。腮腺炎一般全年均可发生，冬春季易于流行。目前临床对腮腺炎尚无特异性治疗方法，主要给予对症、支持疗法。利巴韦林为广谱抗病毒药物，对腮腺炎病毒有较好的抑制作用。中医学理论认为腮腺炎为外感风温之邪，从口鼻而入，阻于少阳，气血壅滞，热毒❷结于腮，导致耳下腮颊漫肿无边而有痛感。治则以清热解毒、疏风凉血为法。方中以贯众、板蓝根、金银花为君药，可清热解毒、凉血消肿、利咽消斑；黄苓、黄连、黄柏三者合用，可清热泻火、燥湿解毒；柴胡擅长疏半表半里之邪，可透表泄热、升阳举陷；玄参清热凉血；夏枯草配伍牛旁子，可清热解毒、散结消肿；僵蚕、桔梗可消痈排脓、化痰散结；马

7、勃清热解毒、利咽止血；生石膏入汤剂宜先煎，可清热泻火、除烦止渴；甘草调和诸药。上药合用，共奏清热解毒、凉血消斑、利咽消肿之功效❷❷［3］❷。本研究结果表明：采用中西医结合法治疗腮腺炎疗效显著，值得临床推广。参考文献❷［1］杜耀战，张慧珍，郭林芝•中西医结合治疗急性腮腺炎70例观察［J］•实用中医药杂志，2008,24(9)：556•❷［2］蔡竹青.小儿流行性腮腺炎106例临床分析［J］.现代中西医结合杂志，2011,20(8)：977•❷［3］何小利，牛红.中西医结合治疗流行性腮腺炎1230例［J］•现代中医药，2010,30(6)：58•❷作者单位：45

8、9003河南省济源市人民医院❷❷(上接第314页)如患者腕腹胀满加