[精品]少弱精症的中西医结合治疗临床观察

《[精品]少弱精症的中西医结合治疗临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、少弱精症的中西医结合治疗临床观察少弱精症的中西医结合治疗临床观察【摘要】目的:观察中西医结合方法治疗男性少弱精不育症临床疗效和对精子质量的影响。方法：86例男性少弱精不育症患者随机分为治疗组45例，口服助育汤、硫酸锌、维生素E、维生素C;对照组41例，口服硫酸锌片、维生素E、维生素C。两组均以3个月为1疗程。结果:治疗组和对照组临床治愈率分别为24.4%,9.8%;总有效率分别为93.3%,80.5%o治疗组的临床治愈率(P<0.01)和总有效率(P<0.05)优于对照组。治疗组治疗后精子密度和精子活力的提高

2、较治疗前和对照组治疗后史显著。结论:助育汤能明显增加精子密度，提高精子活力，对男性少弱精症致不育有较好疗效。【关键词】助育汤；少弱精症；临床疗效近年来由于环境污染的日益加重、工作压力的增大以及性传播疾病的蔓延等因索，男性的精液质量呈下降趋势,使男性不育的发生率有增加的趋势，其中少弱精症是男性不育症的最常见原因之一。耳前西医对少精弱精症尚缺乏特效的治疗方法。笔者于2004年12月〜2009年5月应用助育汤加硫酸锌、维生素E和维生素C的中西医结合方法治疗少弱精子症取得较好疗效，现总结报告如下。1临床资料1.1一般

3、资料86例患者均为长汀县妇幼保健院男科门诊病人，按随机分为两组,治疗组:45例，年龄22~39岁，平均(29.68±3.93);病程1〜7年,平均(3.29±1.42)。对照组:41例，年龄22〜41岁，平均(30.26±3.84);病程1〜7年，平均(3.43±1.38)o两组病例在年龄和病程方面，经检验无显著差异(P〉0.05),具有可比性。1.2诊断及入选标准根据WHO《人类精液及精子一宫颈黏液相互作用实验室检验手册》［1］、《不孕夫妇标准检查与诊断手册》［2］和参照卫生部制定的《屮药新药临床研究指导原

4、则》［3］确定入选标准。1.2.1纳入标准①婚后夫妇同居2年以上，性生活正常，未避孕而不育，女方妇科检查生育能力正常;②精液常规:患者检查前禁欲3〜7d,手淫取精,精液量2~6ml,平均3.5mlo液化吋间正常。精子密度20X106/ml以下，和/或前向运动a.+b级少于50%或a级少于25%,口细胞少于5个/IIP。连续检查2次结果相似;③抗精子抗体阴性;④全身及生殖系统专科检查:无严重肺、肝、肾、心血管、内分泌疾病,第二性征正常，无先天畸形，无生殖器炎症,无精索静脉曲张。1.2.2排除标准①配偶有不孕疾患

5、;②性欲降低;③抗精子抗体阳性;④近3个月服用了影响生精功能及精了活力的药物;⑤生殖器炎症、先天畸形、精道梗阻、睾丸萎缩;⑥勃起功能障碍或逆行射精或不射精等;⑦合并心血管、肝、肾和造血系统严重原发性疾病，精神病患者;⑧未按规定用药、无法判断疗效或资料不全，影响疗效或安全性判断者。2治疗及观察方法2.1治疗方法2.1.1治疗组用自拟助育汤加硫酸锌、维生素E、维生素C中西医结合治疗。助育汤方药如下:枸杞子20g,菟丝了、覆盆了各15g,五味子5g,黄精18g,熟地15g,肉欢蓉10g,仙灵脾20g,甘草6g,牛膝

6、、淮山药、党参各12g,生黄^30go水煎取汁200ml口服,2次/d。随症加减:湿热偏重者去五味了、熟地、淮山、仙灵脾，加蒲公英、黄柏、及仁;病久血瘀偏重去熟地，加水蛭、红花、乌药。西药用硫酸锌片（国药准字H13021485,神威药业有限公司，20mg/粒）40mg,3次/d;维生素E胶囊（国药准字H35020242,厦门星鲨制药有限公司，每粒100mg）100mg,3次/d;维生素C（国药准字1114022422,ill西太原药业有限公司，每片0.1克）0.2克,3次/d。2.1.2对照组口服硫酸锌片（国

7、药准字H13021485,神威药业有限公司，20mg/粒）40mg,3次/d潍生素E胶囊（国药准字H35020242,厦门星鲨制药有限公司，每粒100mg）100mg,3次/d;维生素C（国药准字1114022422,山西太原药业有限公司，每片0.1克）0.2克,3次/d。两组均3个月为一疗程。治疗期间嘱患者戒烟酒。2.2观察指标2.2.1妊娠情况治疗后3个月，随访患者妻子妊娠情况,尿妊娠试验阳性，确定为生化妊娠,B超确定为临床妊娠。2.2.2精液检测禁欲3~7d检查，手淫取精,1周后复查1次，取两次精液分析

8、结果的平均值。2.3统计学方法数据处理采用SPSS10.0软件包，各组治疗前、后各项观察指标的差异用配对t检验;不同治疗组疗效间的差异用x＜sup＞2＜/sup＞检验。2.4疗效标准根据WHO《不育夫妇标准检查与诊断手册》并参照《屮药新药临床研究指导原则》中有关疗效标准进行评定。临床治愈:女方怀孕；显效:少精症治疗后精子密度＞20X106/L,弱精症精子活动力a+b级＞50%或3级＞25%,成活率1