心大血管疾病X线表现与诊断.ppt

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1、心大血管疾病X线表现与诊断（一）风湿性心脏病（rheumaticheartdisease）（二）慢性肺原性心脏病（chronicpulmonaryheartdisease）（三）心包炎（pericarditis）（四）心肌病（cardiomyopathy）（五）先天性心脏病（congenitalheartdisease）风湿性心脏病1、二尖瓣狭窄（mitralstenosis）二尖瓣狭窄左房增大肺瘀血右室扩大、左室主动脉球萎缩二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全（mitralinsufficiency）二尖瓣关闭不全左心房增大肺瘀血右室增大左心室增大二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全主

2、动脉瓣狭窄慢性肺原性心脏病（chronicpulmonaryheartdisease）肺小动脉痉挛、肺血管床闭塞减少肺动脉高压右室增大慢性肺原性心脏病心包炎（pericarditis）1、心包积液（pericardialeffusion）心包积液体静脉回流受阻2、缩窄性心包炎心包脏壁两层粘连、肥厚、钙化体静脉回流受阻、肺静脉回流受阻心包积液心包积液缩窄性心包炎（四）心肌病（cardiomyopathy）健康志愿者肥厚性心肌病（五）先天性心脏病（congenitalheartdisease）分流：左向右、右向左、无分流紫绀：有紫绀、无紫绀肺纹理：增多、减少、无改变房间隔缺

3、损（atrialseptaldefect）右心房体循环右心室肺循环左心房左心室ASDEisenmangerSyndrome房间隔缺损Fallot四联症（tetralogyofFallot）肺动脉狭窄：漏斗部狭窄常见心腰凹陷、肺纹理减少室间隔缺损：右向左分流左室因分流减少而变小主动脉骑跨：主动脉增宽，向前右移位右心室肥厚：右室增大，靴型心Fallot四联症室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄CT诊断常规胸CT：心大血管轮廓、与纵隔脏器关系心包积液、增厚、钙化三维CTA：心大血管腔内情况、管壁厚度等超高速CT：心大血管腔内情况、管壁厚度血栓、粘液瘤、瓣膜、冠脉钙化临床应用心包

4、炎、心脏肿瘤、心肌病、大动脉瘤主动脉钙化心包囊肿夹层动脉瘤夹层动脉瘤电子束CT多层CT冠状动脉钙化MRI诊断检查方法：心电门控或心电触发技术成像序列（SE或GR）临床应用：大血管病先天性心脏病心肌病变心脏肿瘤心包病变IVDSASE序列MRI夹层动脉瘤夹层动脉瘤：电影摄影主动脉瓣关闭不全血管扩张药对冠状动脉的影响