h心脏大血管x线表现

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1、----心脏大血管正常X线表现循环系统正常心脏大血管的投影影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病在平片上，心脏的四个心腔和大血管在X线上的投影彼此重叠，仅能显示各房室和大血管的部分轮廓，不能显示心内结构和分界。正常情况下心包缺乏对比，不显示。影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病正常X线表现----后前位正常心影2/3位于胸骨中线左侧，1/3位于右侧，心尖指向左下，心底朝向右后上方，形成斜的纵轴，心脏大血管有左右两边缘。影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病心右缘：分两段（其间有一明显

2、奇迹）上段--升主动脉和/或上腔静脉投影；下段--右心房。心左缘：分三段上段--主动脉结(弓)；中段--肺动脉段(心腰)；下段--左心室段，其下方形成心尖。AAPTLAALVRVRARAASVC心尖正常X线表现----后前位影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病AAPTLAALVRVRARAASVC心尖在肺动脉段与左心室段移行部长约1cm段为左心耳段；有时右心隔角处可见下腔静脉投影；左心隔角处可见心包脂肪垫显影。正常X线表现----后前位影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病左心室与肺动脉段的搏

3、动方向相反，两者的交点称为相反搏动点（“跷跷板”样），是衡量左、右心室增大的一个重要标志。（透视下观察）正常X线表现----后前位正常X线表现----右前斜位影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病心前间隙：心前缘与胸壁之间的三角形透亮区。心后间隙：心后缘与脊柱之间透亮区（降主动脉与食管位于心后间隙）。正常X线表现----右前斜位影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病在右前斜位作食道吞钡时，有时可在其前缘自上而下依次见到主动脉弓、左主支气管和左心房三个生理性压迹。因此，在右前斜位，主要要观察心后缘

4、左房段与食管之间的关系。右前斜位自后前位向左转450-600AAPARVLARALV心前间隙心后间隙影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病正常X线表现----右前斜位正常X线表现----左前斜位（第二斜位）室间隔与中心X线接近平行，心室大致分为左右两半，右前方为右心室，左后方为左心室。心前缘：上段为升主动脉、右心房（耳部）；下段为右心室。心后缘：上段为左心房；下段为左心室。影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病正常X线表现----左前斜位影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病LALVR

5、ARV主动脉窗LALVRARV主动脉窗左前斜位自后前位向右转600正常X线表现----左前斜位影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病主动脉弓下方的透光区称主动脉窗，气管、支气管、肺动脉投影其内，尤其注意左主支气管与左心房的关系。主动脉窗正常X线表现----左前斜位影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病心前间隙：心前缘与胸壁之间自上而下的斜行长方形透亮区。心后间隙：心脏后缘与脊柱前缘之间透亮区（降主动脉自弓部向下垂行于心后间隙内或与脊柱相重叠）。LALVRARV主动脉窗体位右前斜位左前斜位心影梨型

6、（类三角型）茄型主动脉弓显示不清可见主动脉全貌胃泡影居前居后（与脊柱重叠）心前间隙三角形长方形左前斜位右前斜位正常X线表现----左侧位心影自后上向前下倾斜构成：心前缘：自上而下依次为升主动脉、右心室漏斗部和肺动脉主干、右心室前壁。心后缘：中上段为左心房，下段为左心室。胸骨后区、心后食管前间隙影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病胸骨后区心后食管前间隙正常X线表现----左侧位影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病心前间隙：心前缘与胸骨之间的倒三角

7、形透亮区。心后食管前间隙：心后下缘、食管与隔之间的三角形间隙。正常X线表现----左侧位心脏大小影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病测量心胸比率是确定心脏有无增大最简单的方法。心胸比率是心影最大横径与胸廓最大横径之比，正常成人心胸比率≤0.5。体型肥胖者，心胸比率可超过0.5，但一般不应超过0.52。心脏大小心胸比率：心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径：心影左右缘最突点到胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径：右膈顶平面两侧胸骨肋骨内缘之间的距离。正常：≤0.5轻度增大：0.51-0.55中度增大

8、：0.56-0.60重度增大：＞0.60影像检查方法正常X线表现基本病变表现心脏血管疾病T1T2T心脏大血管正常形态的影响因素体型：年龄：随年龄增长，球形—斜位—横位呼吸：吸气：垂位心、心影如常呼气：横位心、心影缩小体位：卧位：心影增大立位：心影伸长右侧卧位：心影右偏、右房弧度加深左侧卧位：心影左偏、右房弧度变浅、显示下腔静脉影像检查方法正常X线表现基本病变